成人多动症与心血管疾病风险升高有关

注意力缺陷/多动障碍(ADHD)是最常见的神经发育障碍之一，全球成人患病率约为2.5%。它通常与其他精神和身体疾病同时存在，其中一些与心血管疾病(CVD)的风险增加有关。但注意力缺陷多动障碍是否与整体和特定的心血管疾病独立相关，还没有得到那么多的关注。

在目前的研究中，研究人员试图揭示ADHD与大约20种不同心血管疾病之间的相关性，并将其与其他已知的风险因素(如2型糖尿病、肥胖、吸烟、睡眠问题和精神障碍)分离开来。

“我们发现，患有多动症的成年人患至少一种心血管疾病的可能性是没有多动症的人的两倍多，”该研究的第一作者、卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学系的博士后研究员林丽说。“当我们考虑到心血管疾病的其他确定的风险因素时，这种联系减弱了，但仍然很重要，这表明多动症是广泛心血管疾病的独立风险因素。”

研究结果基于500多万瑞典成年人的国家登记数据，其中包括约3.7万名多动症患者。在平均11.8年的随访后，38%的ADHD患者至少诊断出一种心血管疾病，而没有ADHD的人只有24%。

所有类型心血管疾病的风险均升高，尤其是心脏骤停、出血性中风和周围血管疾病的风险较高。这种关联在男性中比在女性中更明显。一些精神合并症，尤其是饮食和物质使用障碍，显著增加了ADHD患者患心血管疾病的风险。使用兴奋剂和其他精神药物治疗，如抗抑郁药和减少焦虑的药物，对多动症和心血管疾病之间的联系没有实质性的影响。

研究人员指出，由于这项研究的观察性质，研究结果不能建立因果关系。

“临床医生需要仔细考虑精神疾病共病和生活方式因素，以帮助降低患有多动症的个体的心血管疾病风险，但我们也需要更多的研究来探索合理的生物机制，例如多动症和心血管疾病的共同遗传成分，”该研究的最后作者亨里克·拉尔森(Henrik Larsson)说，他是Örebro大学医学科学学院的教授，同时也是卡罗林斯卡学院的附属研究员。

研究人员指出，这项研究有一些局限性，包括缺乏一些生活方式相关因素的数据，如饮食和体育活动，这些因素可能会影响这种联系。

该项目获得了欧盟“地平线2020”研究和创新计划、瑞典研究理事会、瑞典大脑基金会、瑞典健康、工作生活和福利理事会以及瑞典医学研究学会的资助。