吸烟的非裔美国人患冠心病的风险更高

 这项研究， 发表在  美国心脏协会杂志，利用了 调查中近4500名 参与者的数据杰克逊心脏研究最大的队列研究，专门调查心血管疾病的非裔美国人 。这项研究以及这项新研究得到了 国家心肺血液研究所(NHLBI)和国家少数民族健康和健康差异研究所(NIMHD)的支持，这两个研究所都是美国国立卫生研究院的一部分。   

冠心病， 是 世界上最主要的死亡原因， 是最常见的心脏病类型。在美国，它影响 超过 2000万成年人根据疾病控制和预防中心的数据，它导致了 1 / 7的死亡。当斑块积聚在血管  供应心脏。 这些堵塞或钙化的 动脉 可以限制或阻断 血液流动，增加心脏病发作的风险   

与白人相比，非裔美国人更有可能死于冠心病。吸烟会导致炎症、动脉粥样硬化和冠心病。 尽管近年来非裔美国成年人的吸烟率显著下降  ，但在2019年，近 15% 报告了当前的吸烟率。然而，吸烟 和冠心病之间的联系在这一人群中还没有得到充分的研究。   

据研究人员称，非裔美国人的高血压、糖尿病和肥胖的发病率高得不成比例，这些已知的危险因素在一定程度上解释了该社区冠心病死亡人数更高的原因。   

“但吸烟也是一个 有充分记录的 风险因素，结合其他因素，表明非裔美国吸烟者是这种疾病的特别脆弱人群，”   研究的主要作者Adebamike Oshunbade说，他是医学博士，公共卫生硕士，杰克逊密西西比大学医学中心的博士后研究员 “然而， 我们的研究是第一个关注 吸烟和 冠心病之间的关系的研究，主要集中在 非洲裔美国人的一大队列中。”     

鉴于在先前的研究中很少包括 非裔 美国人，研究人员 的能力有限，无法在这一人群中区分出吸烟与其他危险因素 的具体影响。 但在杰克逊心脏研究队列的5306名参与者中，Oshunbade和 同事 能够评估吸烟、冠心病、 和 非裔美国成年人冠状动脉钙化之间的关系  

研究人员使用冠状动脉 动脉钙化 (CAC) 评分 测量来评估 参与者 冠状动脉钙化斑块积聚的程度。CAC得分, 哪个  测量   CT扫描,   关键是预测一个人的心脏事件的风险 像心脏病。     

在这项研究中，4,432名没有冠心病史的参与者 在当时(2000-2004年)， 被分为目前吸烟者、前吸烟者和从不吸烟者。在考虑了其他风险因素——包括吸烟强度，或每天吸烟的数量  后，研究人员在2016年一直跟踪 参与者 ，跟踪 冠心病的发展。     

 研究人员 发现，与从不吸烟的人相比，目前吸烟的人 a 患冠心病的风险高出两倍以上 。同样，那些 吸烟的人有 增加的可能性 有更高的CAC评分。  

  “吸烟是心血管疾病的一个可改变的风险因素，73%的吸烟非裔美国成年人希望戒烟。”NHLBI心血管科学部主任、医学博士大卫·戈夫说。“然而，与白人相比，非裔美国患者不太可能获得有关戒烟治疗的信息，而我们知道这些治疗可以产生影响。要充分解决与烟草相关的差异，就需要解决人们生活、工作和娱乐的条件。”

正如作者所指出的， 这项研究是观察性的，研究结果并没有建立因果关系。此外，他们 应该 而不是 概括为其他种族或 地区的人。

关于国家心肺血液研究所NHLBI是开展和支持心脏、肺、血液疾病和睡眠障碍研究的全球领导者，这些研究推动了科学知识的发展，改善了公众健康，挽救了生命。