Baricitinib + Remdesivir有望治疗COVID-19

根据发表在《中国医学杂志》上的临床试验结果，抗炎药巴西替尼和抗病毒药物瑞德西韦的联合使用缩短了COVID-19住院患者的康复时间新英格兰医学杂志．这项研究得到了美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所(NIAID)的支持。

该临床试验是美国国立卫生研究院适应性COVID-19治疗试验(ACTT-2)的第二次迭代，ACTT-2是一项评估COVID-19住院患者治疗方法的研究方案。Remdesivir是Gilead Sciences, Inc.开发的一种广谱抗病毒药物。Baricitinib由Incyte公司发现并授权给礼来公司，并以Olumiant品牌销售。它已被70多个国家批准用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎的成人。研究人员假设，由于COVID-19的许多严重症状是由调节不良的炎症反应引起的，因此针对炎症的治疗方法可能对患者有帮助。的初步结果本研究于去年9月首次公布。

ACTT-2试验于2020年5月8日开放，在8个国家共招募了1033名志愿者。一旦入组，参与者随机接受口服巴西替尼片和静脉注射(IV)瑞德西韦或口服安慰剂片和静脉注射瑞德西韦的治疗方案。

在这项研究中，巴西替尼和瑞德西韦联合使用将住院COVID-19患者的中位康复时间从8天缩短到7天。在住院期间需要高流量氧气或无创通气的患者似乎受益最大:他们的中位恢复时间从18天缩短到10天。此外，在研究的第15天，当参与者接受两种治疗方法联合使用时，他们的病情(通过对病情严重程度进行排序的八类顺序量表来测量)得到了显着改善。接受这两种治疗的人的严重不良反应也略少。

研究人员警告说，如果没有额外的比较研究，很难将这种COVID-19治疗方案与地塞米松等其他治疗方案进行比较。研究人员表示，这些结果似乎表明，巴西替尼加瑞德西韦可以使一些COVID-19患者受益，这种组合值得进一步的临床研究。

该研究得到了NIAID基金UM1AI148684、UM1AI148576、UM1AI148573、UM1AI148575、UM1AI148452、UM1AI148685、UM1AI148450和UM1AI148689的部分支持。它还得到了美国国家癌症研究所(NCI)的支持，合同75N91019D00024，任务订单75N91020F00010。有关该研究的更多信息，请使用标识符搜索ClincialTrials.govNCT04401579．

文章

Kalilet al。巴西替尼加瑞德西韦治疗住院成人Covid-19。一项随机双盲安慰剂对照试验。新英格兰医学杂志DOI: 10.1056/NEJMoa2031994(2020)。

谁

NIAID微生物学和传染病部临床研究副主任John Beigel医学博士对此发表了评论。john.beigel@nih.gov