补钙的好处和潜在风险

虽然大量的膳食钙被认为是安全的，可能有助于预防血管疾病，但钙补充剂的安全性近年来一直存在争议，尤其是对老年女性而言。许多成年人没有意识到补充过量钙的潜在不良影响——包括神经和心血管方面的后果——这可能远远超过任何微小的好处。最近的研究过量的钙摄入可能会增加患痴呆症、肾结石和心血管疾病的风险，而对骨骼健康的影响并不像之前认为的那么大。

目前推荐的钙摄入量

尽管美国国立卫生研究院建议每日最低钙摄入量对于50岁以下女性服用1000毫克，50岁以上女性服用1200毫克，许多专家不同意这一说法。哈佛陈曾熙公共卫生学院营养系主任沃尔特·威利特博士认为一半的金额可能就足够了．由于世界卫生组织和英国都建议钙摄入量大大降低——分别为500毫克和700毫克——目前美国的指南可能需要重新评估。国家钙摄入量建议非但不能促进老年妇女的健康，反而可能导致许多人摄入过量的钙，使他们面临一系列健康问题的风险，包括痴呆、心脏病发作和肾结石。

补钙和增加痴呆风险

之前的研究揭示了两者之间的联系增加患痴呆症的风险患有脑血管疾病的老年妇女。一个研究来自瑞典哥德堡大学的研究人员评估了钙补充剂对神经退行性疾病的影响，发现接受钙治疗的女性经历了一种疾病患痴呆症的风险翻倍比不服用补充剂的女性要多。然而，研究人员发现，这种联系只存在于患有脑血管疾病的女性身上。

有中风史的参与者在服用钙补充剂时，患痴呆症的风险比没有中风史的人高出近7倍。同样，患有白质病变的女性如果服用钙补充剂，患痴呆症的可能性是那些有白质病变但没有服用钙补充剂的女性的三倍。另一方面，没有中风或白质病变史的女性没有发现风险增加。虽然研究结果强调了钙补充剂的潜在有害影响，但该研究是观察性的，而不是随机对照试验，这意味着需要进一步研究才能最终确定两者之间的联系。

心脏病发作风险增加

之前的研究已经发现了钙补充剂和心脏病发作风险增加之间的潜在联系。在一个随机研究来自新西兰的研究人员报告称，每天服用1000毫克钙补充剂的女性心脏病发作的风险几乎是服用安慰剂的女性的两倍。进一步的研究证实钙补充剂是心脏病发作的一个强有力的危险因素尤其是老年妇女。然而，其他研究发现，补充剂不会对健康造成威胁心血管健康这就需要对他们的安全进行进一步调查。

肾结石的形成与复发

过去的研究已经将补充剂中过量的钙摄入与癌症联系起来肾结石形成和复发的风险增加。的妇女健康倡议试验与服用安慰剂的女性相比，服用钙-维生素D复合补充剂的女性患肾结石的风险更高。虽然高剂量的膳食钙可能有益于肾脏健康——预防肾结石——但过量的补充剂可能反而会促进肾结石的形成，因为它增加了尿液中钙的排除量。

经过几十年的研究，研究人员得出结论，钙和维生素D的组合补充剂不能降低髋部骨折的风险吗在绝经后妇女中，这意味着与补钙相关的轻微骨密度益处并不超过潜在的健康风险。尽管过度摄入这些补充剂被认为是无效的，甚至可能是不安全的，但摄入足够的膳食钙——比如从羽衣甘蓝、大豆、鲑鱼、乳制品和强化产品中提取的钙——可能足以获得骨骼健康的益处。根据威利特博士的说法，每天摄入500-700毫克钙就足够了，而且很容易通过饮食获得;每天吃一到两份乳制品可以满足钙的需求。