血型可以预测中风风险

“早期中风的人数正在上升。这些人更有可能死于危及生命的事件，幸存者可能面临数十年的残疾。尽管如此，关于早期中风原因的研究很少，”该研究的联合首席研究员说Steven J. Kittner，医学博士，公共卫生硕士他是UMSOM的神经学教授，也是马里兰大学医学中心的神经学家。

他和他的同事们对48项关于遗传学和缺血性中风的研究进行了荟萃分析，这些研究包括1.7万名中风患者和近60万名从未经历过中风的健康对照。然后，他们查看了所有收集到的染色体，以确定与中风相关的遗传变异，并发现早发性中风(发生在60岁之前)与染色体中包含决定血型是a、AB、B还是O型的基因的区域之间存在联系。

研究发现，与晚期中风患者和从未患过中风的人相比，早期中风患者更有可能是A型血，而O型血(最常见的血型)的可能性更小。与对照组相比，早期和晚期中风患者都更有可能是B型血。在调整性别和其他因素后，研究人员发现，A型血的人比其他血型的人患早期中风的风险高16%。O型血的人中风的风险比其他血型的人低12%。

“我们的元分析研究了人们的基因谱，发现血型和早发性中风风险之间的关联。与我们发现的早期中风相比，血型与后发性中风的关系要弱得多。Braxton D. Mitchell，博士，MPH他是UMSOM医学教授。

研究人员强调，风险增加的幅度非常小，A型血的人不必担心会患上早发性中风，也不必根据这一发现进行额外的筛查或医学测试。

基特纳博士说:“我们仍然不知道为什么A型血会带来更高的风险，但它可能与凝血因子有关，比如血小板和排列在血管上的细胞，以及其他循环蛋白质，所有这些都在血栓的形成中发挥作用。”之前的研究表明，A型血的人在腿部形成深静脉血栓的风险略高。“我们显然需要更多的后续研究来阐明增加中风风险的机制，”他补充说。

除了Kittner博士和Mitchell博士，UMSOM参与这项研究的教师还包括徐惠春，医学博士，博士，医学副教授;Patrick F. McArdle博士，医学副教授;蒂莫西·奥康纳博士，医学副教授;詹姆斯·a·佩里博士，医学助理教授;Kathleen A. Ryan，公共卫生硕士，统计学家;John W. Cole，医学博士神经学教授;Marc C. Hochberg，医学博士，公共卫生硕士，医学教授;O. Colin Stine博士，流行病学和公共卫生教授;而且Charles C. Hong, MD，博士，医学博士，医学教授。

这项研究的一个局限性是参与者之间相对缺乏多样性。这些数据来自早发性中风联盟，该联盟由来自北美、欧洲、日本、巴基斯坦和澳大利亚的48项不同研究组成。大约35%的参与者是非欧洲血统。

“这项研究提出了一个重要的问题，需要对我们的基因决定的血型如何在早期中风风险中发挥作用进行更深入的调查，”他说Mark T. Gladwin，医学博士他是巴尔的摩UM医疗事务执行副总裁，以及马里兰大学医学院John Z.和Akiko K. Bowers杰出教授和院长。“这表明迫切需要找到新的方法来预防年轻人发生这些潜在的毁灭性事件。”

这项研究得到了美国国立卫生研究院和退伍军人事务部的支持。来自全球50多个机构的研究人员是这项研究的共同作者。

文章标题:基因对早发型和晚发型缺血性中风的贡献，发表在《神经病学》杂志上，2022年8月31日。