节食:恶棍还是替罪羊?研究重新评估减肥节食

根据洛的说法，最紧迫的问题不是节食本身，而是现代饮食环境与我们不可改变的进化遗产的碰撞，这驱使我们在有食物的时候寻找并食用食物。在当今的饮食环境中，这种结合使得持续控制食物摄入量(通常还有体重)异常困难。如果有过度增重的遗传倾向，这些挑战会进一步放大。Lowe和博士生Joanna Chen和Simar Singh在最近发表的两篇论文中解释了这一背景与节食的关系食欲而且生理与行为．

“关于节食的定义和后果的研究多年来一直存在争议。这一争议已经蔓延到公共领域，特别是在饮食失调和肥胖变得越来越普遍的情况下，”洛说。“最早、持续时间最长的争议之一涉及多伦多大学教授彼得·赫尔曼和珍妮特·波利在20世纪70年代中期提出的克制饮食框架。”

洛和同事们认为，历史趋势影响了克制理论的发展，这种发展方式不恰当地抨击了为控制体重而节食的做法。在20世纪70年代和80年代，两个令人担忧的健康问题开始大幅增加:肥胖和包括暴食在内的饮食失调(神经性贪食症和暴食症)。洛解释说，虽然肥胖和暴饮暴食有时是并存的，但两者往往互不相干。

根据洛的说法，根本问题在于，约束理论家对他们所谓的“长期节食”(或“克制饮食”)的衡量实际上是衡量体重波动和对食物的过度情感投入。赫尔曼和波利维将后一种特征归因于长期节食，但当时(20世纪70年代中期)他们不知道西方社会正处于肥胖和暴饮暴食双重流行的边缘。因此，他们没有意识到节食通常不是饮食和体重问题的原因，而是一种诱因后果和症状正在出现的有毒食品环境。

“换句话说，问节食是‘好还是坏’类似于问服用美沙酮是好还是坏，”洛说。“如果有人因为不想要的体重增加或饮食失控而节食，那么节食至少会暂时改善这些情况。就像服用美沙酮是由于先前对药物上瘾的易感性，节食通常是由于先前对肥胖或饮食失控的易感性。”

他补充说，控制节食的唯一最好方法是广泛改变社会和家庭的饮食环境。帮助人们了解节食更像是替罪羊而不是坏人，应该让人们重新关注我们痴迷于饮食、体重和节食的真正根源:一个像20世纪50年代的“烟草环境”一样不健康的食物环境。

洛的最后一个区别是，对一小部分人来说，减肥是真正的节食是有害的，就是那些患有厌食症或神经性贪食症的人。至少在那些接受临床治疗的饮食失调患者中，他们在进行彻底节食和极端减肥之前，也倾向于达到更高的bmi。这导致了一种被洛和同事称为体重抑制的状态，这反而有助于他们的饮食失调症的延续。对这些人来说，减肥节食确实很危险。但是，不健康的饮食环境可能是导致他们体重增加的罪魁祸首，从而促使他们进行不健康的节食来寻找解决方案。