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大脑和精神表现 行为 遗传研究 成像技术

MRI扫描捕捉到了双相情感障碍风险人群大脑变化的证据

8个月3周前

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发布于2022年3月30日凌晨3点。

一项针对双相情感障碍高危人群的脑成像研究首次发现,在青春期后期,大脑关键区域之间的联系减弱

到目前为止,医学研究人员知道双相情感障碍与与情绪处理和思考有关的大脑网络之间的交流减少有关,但这些网络在病情发生之前是如何发展的仍然是一个谜。

一项新的研究发表在美国精神病学杂志来自新南威尔士大学悉尼分校、亨特医学研究所(HMRI)、纽卡斯尔大学和国际机构的研究人员表明,这些网络在患有双相情感障碍的高遗传风险的年轻人中随着时间的推移而减少,这对未来的干预策略具有重要意义。

研究人员使用扩散加权磁成像(dMRI)技术在两年的时间里扫描了183人的大脑。他们在两年的时间里检查了患有这种疾病的遗传风险高的人的大脑扫描的渐进式变化,然后将他们与没有风险的对照组进行比较。

父母或兄弟姐妹患有双相情感障碍的人被认为具有较高的遗传风险,比没有密切家庭联系的人患这种疾病的可能性高10倍。在对97名具有高遗传风险的双相情感障碍患者的脑部图像扫描中,研究人员注意到,在两次扫描之间的两年里,大脑中负责情绪处理和认知的区域之间的连通性下降。

但在对照组中,86名没有精神疾病家族史的人,他们观察到相反的情况:当青少年的大脑成熟到更擅长成年时所需的认知和情感推理时,这些区域之间的神经连接会加强。

新南威尔士大学医学与健康学院的执业精神科医生菲利普·米切尔教授说,这些发现提出了关于在高风险年轻人中发展的双相情感障碍治疗和干预的新想法。

他说:“我们的研究确实有助于我们了解患双相情感障碍风险人群的途径。”

“我们现在对年轻人在成长过程中大脑中发生的事情有了更清晰的了解。”

米切尔教授说,作为一名临床医生和研究人员,他亲眼目睹了年轻人在经历第一次躁狂发作时,他们的生活是如何突然天翻地覆的。

“我们看到很多聪明能干的孩子真的很享受生活,而双相情感障碍可能会成为他们实现梦想的巨大障碍。

“随着我们对高危青少年接近成年时大脑中实际发生的事情的新认识,我们有机会开发新的干预策略,要么阻止病情发展,要么减少疾病的影响。”

精神形象

迈克尔·布雷克斯皮尔教授领导了HMRI和纽卡斯尔大学的团队,对dMRI扫描进行了分析,他说,这项研究说明了技术的进步如何可能为精神疾病的治疗方式带来改变生活的改善。

他说:“双相情感障碍患者的亲属——尤其是他们的兄弟姐妹和孩子——经常会询问他们自己未来的风险,这是一个高度关注个人的问题。”

“这对他们的医生来说也是一个问题,因为双相情感障碍的存在对药物治疗有重要的影响。

“这项研究是重要的一步,我们可以进行成像和基因测试,以帮助识别那些可能患上双相情感障碍的人,在他们出现残疾和压力症状之前。这将使精神病学更接近其他医学分支,在这些医学分支中,筛选测试是标准护理的一部分。”

研究人员强调,在改变目前的治疗模式之前,还需要进行更多的研究。对所有有患双相情感障碍遗传风险的人来说,通过脑部扫描来查看大脑是否显示出连接减弱的迹象,这也不现实,也不便宜。

米切尔教授说:“我们研究的重要发现是,有双相情感障碍风险的年轻人的大脑发生了渐进式变化,这表明干预策略可能是多么重要。”

“如果我们能尽早介入,无论是心理恢复能力的训练,还是药物治疗,我们都有可能阻止大脑发生重大变化。”

格洛丽亚·罗伯茨博士是一名博士后研究员,自2008年以来主要与新南威尔士大学医学与健康部门合作开展该项目,她已经看到了有患双相情感障碍风险的青年中新发作的精神疾病如何对心理社会功能和生活质量产生重大影响。

“通过提高我们对风险的神经生物学以及这些高危人群的恢复力的理解,我们有机会干预并改善高危人群的生活质量。”

由于这些新发现,研究人员正计划对研究参与者进行第三次后续扫描。他们还在开发在线项目的早期阶段,这些项目有助于培养心理弹性,同时为年轻人提供管理焦虑和抑郁的技能,他们希望这将降低他们患上双相情感障碍的几率。



就像你在网上读到的任何东西一样,这篇文章不应该被理解为医学建议;在改变你的健康计划之前,请咨询你的医生或初级保健提供者。

内容可以根据风格和长度进行编辑。

提供的资料:

这篇文章是由拉克兰吉尔伯特在新南威尔士大学

https://newsroom.unsw.edu.au/news/health/evidence-brain-changes-those-risk-bipolar-disorder-captured-mri-scans

https://www.unsw.edu.au/

http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.21010047

lachlan.gilbert@unsw.edu.au

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