越来越多的证据表明电子烟会导致牙龈疾病

“据我们所知，这是第一次对口腔健康和电子烟使用进行纵向研究。我们现在开始了解电子烟及其所含的化学物质是如何改变口腔微生物群并破坏细菌平衡的。迪帕克Saxena他领导了这项研究鑫李；两人都是纽约大学牙科学院的分子病理学教授。

在美国30岁以上的成年人中，有近一半的人患有牙龈疾病。吸烟是已知的导致牙龈疾病的风险因素，但人们对电子烟对口腔健康的影响知之甚少，尤其是电子烟的长期后果。电子烟会蒸发尼古丁和其他化学物质。

研究人员研究了84名成年人的口腔健康，他们来自三组:吸烟者、电子烟使用者和从不吸烟的人。研究人员通过间隔6个月的两次牙科检查来评估牙龈疾病，在此期间采集牙菌斑样本来分析存在的细菌。

改变牙龈健康

在研究开始时，所有参与者都有一些牙龈疾病，吸烟者的疾病最严重，其次是电子烟使用者。六个月后，研究人员观察到，每组中都有一些参与者的牙龈疾病恶化，其中包括几名电子烟使用者。

牙龈疾病的一个关键指标是临床附着丧失，通过牙龈韧带和组织从牙齿表面分离来衡量，导致牙龈退缩并形成口袋。这些牙龈袋是细菌的滋生地，会导致更严重的牙龈疾病。在发表于口腔健康前沿研究小组发现，6个月后，只有电子烟吸烟者的临床依恋丧失情况显著加重，而非非吸烟者和吸烟者。

一个独特的微生物群

然后，研究人员分析了斑块样本中发现的细菌，并确定电子烟使用者与吸烟者和非吸烟者有不同的口腔微生物群，这是基于该团队之前在《柳叶刀》杂志上报道的结果iScience而且分子口腔微生物学．

虽然所有人群都拥有大约五分之一的细菌类型，但电子烟使用者的细菌组成与吸烟者的相似之处明显多于不吸烟者。与不吸烟的人相比，吸烟者和吸电子烟的人体内都含有丰富的几种细菌，包括硒单胞菌、纤毛菌和糖菌。其他几种细菌，包括已知与牙龈疾病有关的梭杆菌和拟杆菌，在电子烟使用者的口腔中尤其占主导地位。

在六个月的随访中，当收集和分析斑块样本时，研究人员发现所有研究组的细菌都有更大的多样性，但每个组都保持着自己独特的微生物群。

萨克塞纳实验室的初级研究科学家、该研究的共同第一作者徐方喜(音)说:“电子烟似乎会导致细菌的独特模式，并以类似于吸烟的方式影响一些细菌的生长，但它也有自己的特点和对口腔健康的风险。”

免疫反应的改变

研究人员发现，电子烟使用者体内独特的微生物群与牙龈疾病的临床测量和宿主免疫环境的变化有关。特别是，电子烟与不同水平的细胞因子有关，细胞因子是帮助调节免疫系统的蛋白质。某些细胞因子与口腔细菌失衡有关，并会使人容易发炎和感染，从而恶化牙龈疾病。

导致炎症的细胞因子TNFα在电子烟使用者中显著升高。相比之下，电子烟使用者的细胞因子IL-4和IL-1β较低;在患有牙龈疾病的人群中，IL-4往往会减少，治疗后会增加，这表明电子烟使用者口中的某些细菌可能会积极抑制免疫反应。

研究人员得出结论，电子烟使用者独特的口腔微生物群会引起免疫反应的改变，这与牙龈疾病的临床标志物一起说明了电子烟对口腔健康的挑战。

萨克塞纳实验室的助理研究科学家、该研究的共同第一作者斯科特·托马斯说:“电子烟的使用是一种相对较新的人类习惯。”“与吸烟已经被广泛研究了几十年不同，我们对使用电子烟对健康的影响知之甚少，而且才刚刚开始了解电子烟促进的独特微生物群如何影响口腔健康和疾病。”

这项研究得到了美国国家牙科和颅面研究所(DE025992, DE027074)，美国国家癌症研究所(CA206105)和纽约大学巨额资助计划的支持。这项研究还包括来自纽约大学牙科学院、纽约大学格罗斯曼医学院和宾夕法尼亚大学的其他合作者。