外骨骼辅助行走可改善脊髓损伤患者的肠道功能

作者是马里兰大学医学院的Peter H. Gorman博士，盖尔·福雷斯特，博士凯斯勒基金会的蒂姆和卡罗琳·雷诺兹脊椎刺激中心，弗吉尼亚马里兰医疗保健系统的威廉·斯科特博士，皮埃尔·k·阿瑟林女士，斯蒂芬·科恩菲尔德医学博士，洪恩京博士，詹姆斯·j·彼得斯退伍军人医疗中心的安·m·斯彭根博士。

肠道功能障碍是脊髓损伤后的常见症状，可导致慢性便秘和大小便失禁，引起不适和沮丧。在一项调查中，超过三分之一的脊髓损伤男性报告说，损伤后肠道和膀胱功能障碍对他们的生活影响最大。不幸的是，这些问题不容易解决。

康复专业人士传统上采用针对胃肠系统或需要人工干预的方法来治疗肠道功能障碍，但一些最新的研究表明，体育活动和直立姿势可以增强肠道运动能力。然而，很少有研究探索外骨骼辅助行走的可能性——脊髓损伤患者穿着机器人套装，使他们能够站立和行走——可能是现有干预计划的有效补充。

在这项研究中，研究小组调查了外骨骼辅助行走是否能改善慢性脊髓损伤患者的肠道功能。他们进行了一项三中心、随机、对照、交叉临床试验，其中50名参与者完成了36次外骨骼辅助行走。研究人员评估了49名参与者的肠功能作为次要结果。通过10个问题的肠道功能调查、布里斯托大便形式量表和脊髓损伤生活质量肠道管理困难仪器来测量肠道功能。

结果显示，与对照组相比，外骨骼辅助行走项目在肠功能方面提供了一些改善。“我们发现排便时间显著减少，24%的参与者报告体验改善，”凯斯勒基金会行动与康复工程研究中心的联合作者兼副主任福雷斯特博士说。“我们还注意到，参与者的大便趋向于更好的一致性，这支持了我们的假设，即这种干预可能会改善肠道功能的几个指标。”

“我们的研究结果支持这样的观点，即行走，而不仅仅是站立，可能对肠道功能有有益的影响，”马里兰大学康复与骨科研究所康复医学部主任、论文合著者戈尔曼博士说。“我们的目标是改善慢性脊髓损伤患者的生活质量，这些令人鼓舞的结果将有助于为未来对新兴运动干预领域的研究提供信息。”

资助:国防部/CDMRP SC130234，奖项:W81XWH-14-2-0170，以及詹姆斯J.彼得斯退伍军人事务医疗中心国家SCI医学后果中心(B9212-C, B2020-C)。马里兰州巴尔的摩市的詹姆斯·劳伦斯·克南捐赠基金提供了其他当地支助;伯特·格拉泽博士在巴尔的摩的慈善捐赠;以及布朗克斯退伍军人医学研究基金会。

有关当前研究的信息，请访问https://kesslerfoundation.org/research/studies/spinal-cord-injury，或电邮ResearchStudies@kesslerfoundation.org