葡萄糖胺/软骨素与死亡率

葡萄糖胺与软骨素是一种广泛使用的组合补充剂，用于治疗骨关节炎和关节疼痛，在美国无需处方即可获得。葡萄糖胺和软骨素都是软骨中的天然化合物，可以作为膳食补充剂来治疗骨关节炎和关节疼痛。

一些大型临床试验将葡萄糖胺/软骨素与安慰剂或塞来昔布进行了比较，但没有显示出对关节炎疼痛的显著改善，尽管葡萄糖胺/软骨素没有表现出长期的安全性问题。然而，最近的两项大型队列研究，一项在华盛顿州，一项在英国，发现了一些令人惊讶的有益效果，对不同的结果，长期死亡率。

在这项研究中，研究负责人兼研究伙伴、WVU健康数据分析师项军博士(Dr. Dana King)试图在一个大型美国队列中调查葡萄糖胺/软骨素日常使用与心血管疾病和总死亡率的关系，确保考虑到可能影响这种关系的人口统计学和疾病变量。

综合了1999年至2010年全国健康和营养检查调查(NHANES)中16,686名参与者的数据，并与2015年公共使用相关死亡率档案合并。对心血管疾病和全因死亡率进行了Cox比例风险模型。

在控制了性别、年龄、吸烟状况和活动水平等各种因素后，研究结果显示，每天服用葡萄糖胺/软骨素补充剂，坚持一年或更长时间，与全因死亡率降低39%有关。经常食用这种补充剂也与心血管相关死亡减少65%有关:

在研究样本中，有658名(3.94%)参与者服用葡萄糖胺/软骨素一年或更长时间。在中位随访107个月期间，共有3366例死亡(20.17%);CVD为674例(20.02%)。服用葡萄糖胺/软骨素的受访者CVD死亡率较低(危险比[HR] = 0.51;95% ci, 0.28-0.92)。在控制年龄后，使用与全因发病率降低39%相关(HR = 0.61;95% CI, 0.49-0.77)和65%的降低(HR = 0.35;95% CI, 0.20-0.61)。多变量调整后的HR显示，在调整年龄、性别、种族、教育程度、吸烟状况和体育活动后，相关性仍保持不变(全因死亡率，HR = 0.73;95% ci, 0.57-0.93; CVD mortality, HR = 0.42; 95% CI, 0.23–0.75).

根据他们的发现，研究人员得出结论:“在美国全国队列研究中，定期摄入葡萄糖胺/软骨素与较低的全因和心血管疾病死亡率有关，研究结果与先前对其他人群的研究一致。他补充道“总之，定期摄入葡萄糖胺/软骨素似乎与降低总体死亡率和心血管死亡率显著相关。考虑到这种关联的强度，总体死亡率降低27%，心血管死亡的可能性降低58%。”需要注意的是，需要更多的研究来证实他们的发现:“通过前瞻性研究来证实两者之间的联系可能是有必要的。”

研究人员指出，这项研究并非没有局限性局限性包括:这是一项队列研究，而不是随机试验;因此，服用葡萄糖胺/软骨素的个体是自我选择的，而不是随机的，从而引入了可能的偏倚。此外，在整个随访期间，没有跟踪补充剂摄入量和一致性。我们试图通过只选择服用补充剂一年或一年以上的人来减轻这种影响，以选择一致的长期用户，在当前的研究中，我们最终得到的用户比例低于英国的研究。此外，人们可能一直在服用其他补充剂，这也可以解释一些发现，但补充剂太多了，无法控制所有这些补充剂。此外，调查是由受访者就所有问题进行的自我报告调查，包括是否有其他健康状况。最后，另一个可能的限制是，受访者大多是非西班牙裔白人，然而，我们在分析中控制了种族。”

“这是否意味着，如果你有一天5点下班，你应该不去健身房，而是吃一片葡萄糖胺药丸回家?”这不是我们的建议。坚持锻炼，但吃药也有好处的想法很有趣。”西弗吉尼亚大学家庭医学系教授兼系主任金博士说。

金博士解释说，这是一项流行病学研究，而不是临床试验，因此它无法提供确凿的证据，证明葡萄糖胺/软骨素降低了死亡的可能性，但他确实宣布了结果“鼓励”。

“在我看来，让人们了解这一点很重要，这样他们就可以与医生讨论研究结果，并做出明智的选择。葡萄糖胺是非处方药，所以很容易买到。”金博士补充道。