良好的水合作用可以降低心脏衰竭的长期风险

心力衰竭是一种慢性疾病，心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要，影响着超过620万美国人，占人口的2%多一点。在65岁及以上的成年人中也更常见。

该研究的主要作者、美国国立卫生研究院(NIH)国家心肺血液研究所(NHLBI)心血管再生医学实验室的研究员娜塔莉亚·德米特里耶娃博士说:“与减少盐摄入量类似，喝足够的水和保持水分是支持我们心脏的方法，可能有助于降低心脏病的长期风险。”

在进行了临床前研究后，表明脱水和心脏纤维化(心肌硬化)之间存在联系，德米特里耶娃和研究人员在大规模人群研究中寻找类似的联系。首先，他们分析了15,000多名年龄在45-66岁之间的成年人的数据，这些人在1987-1989年期间参加了社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究，并分享了25年期间医疗访问的信息。

在选择参与者进行回顾性回顾时，科学家们重点关注那些水合水平在正常范围内，并且在研究开始时没有糖尿病、肥胖症或心力衰竭的人。最终分析了大约11,814名成年人，研究人员发现其中1366人(11.56%)后来患上了心力衰竭。

为了评估与水合作用的潜在联系，研究小组使用几种临床测量方法评估了参与者的水合作用状态。观察血清钠的水平(随着体液水平的降低而增加)，在帮助确定参与者患心力衰竭的风险增加方面特别有用。它还有助于确定老年人患心力衰竭和左心室肥厚(心脏增大和增厚)的风险增加。

例如，血清钠水平为143毫当量每升(mEq/L)的成年人——正常范围为135-146 mEq/L——在中年时与低水平的成年人相比，患心力衰竭的风险增加39%。在135-146 mEq/L的正常范围内，血清钠每增加1 mEq/L，参与者发生心力衰竭的可能性就增加5%。

在一项约5000名70-90岁成年人的队列研究中，中年时血清钠水平为142.5-143 mEq/L的人患左心室肥厚的可能性增加62%。血清钠水平从143 mEq/L开始与左心室肥厚风险增加102%和心衰风险增加54%相关。

基于这些数据，作者得出结论，中年时血清钠水平高于142 mEq/L与晚年发生左室肥厚和心力衰竭的风险增加有关。

研究人员说，需要一项随机对照试验来证实这些初步发现。然而，这些早期的联系表明，良好的水合作用可能有助于预防或减缓心脏内可能导致心力衰竭的变化进程。

心血管再生医学实验室主任、医学博士曼弗雷德·伯姆说:“在临床检查中，可以很容易地评估血清钠和液体摄入量，并帮助医生确定哪些患者可能受益于学习保持水分的方法。”

液体对一系列身体功能都是必不可少的，包括帮助心脏有效地泵血，支持血管功能，以及协调循环。然而，研究人员说，许多人摄入的摄入量远远低于他们所需的量。虽然液体指南根据身体的需要而有所不同，但研究人员建议女性每天摄入6-8杯(1.5-2.1升)液体，男性每天摄入8-12杯(2-3升)液体。疾病控制和预防中心也提供了一些建议来支持健康的水合作用。

本研究由NHLBI的校内研究部支持。其他合著者包括来自血管与基质遗传学实验室的Delong Liu博士和来自生物统计研究办公室的Colin O. Wu博士。ARIC的研究得到了NHLBI、NIH和卫生与公众服务部的研究合同的支持。