健康的植物性饮食可以降低患糖尿病的风险

代谢物是生物体在化学过程中使用或产生的物质，包括在不同食物中发现的大量化合物，以及在这些化合物被分解和转化为人体使用时产生的各种复杂分子。食物化学成分的差异意味着一个人的饮食应该反映在他们的代谢物特征上。最近在高通量代谢组学分析领域的技术进步开创了营养研究的新时代。代谢组学被定义为对生物样本中所有不同代谢物的综合分析和鉴定。

超过90%的糖尿病病例是2型糖尿病，这种疾病对全世界的健康构成了重大威胁。在不到20年的时间里，全球成人患病率增加了两倍多，病例从2000年的1.5亿左右增加到2019年的4.5亿多，预计到2045年将增加到7亿左右。

T2D引起的众多并发症，包括心血管疾病等大血管并发症和损害肾脏、眼睛和神经系统的微血管并发症，进一步增加了T2D的全球卫生负担。糖尿病的流行主要是由不健康的饮食、超重或肥胖、遗传易感性以及缺乏锻炼等其他生活方式因素引起的。以植物为基础的饮食，特别是富含高质量食物的健康饮食，如全谷物、水果和蔬菜，与患T2D的风险较低有关，但其潜在机制尚不完全清楚。

研究小组对来自三个前瞻性队列(护士健康研究、护士健康研究II和卫生专业人员随访研究)的10684名参与者的血浆样本和饮食摄入量进行了分析。参与者主要是中年白人(平均年龄54岁)，平均体重指数(BMI)为25.6kg/m2．

研究参与者完成了食物频率问卷(FFQs)，根据他们对三种植物性饮食的坚持程度进行评分:总体植物性饮食指数(PDI)、健康植物性饮食指数(hPDI)和不健康植物性饮食指数(uPDI)。饮食指数基于该个体对18种食物的摄入量:健康的植物性食物(全谷物、水果、蔬菜、坚果、豆类、植物油和茶/咖啡);不健康的植物性食品(精制谷物、果汁、土豆、含糖饮料和糖果/甜点);以及动物性食品(动物脂肪、乳制品、蛋类、鱼/海鲜、肉类和各种动物性食品)。研究小组根据植物性食物与T2D、心血管疾病、某些癌症和其他疾病(包括肥胖和高血压)的关系，区分了健康和不健康的植物性食物。亚博高登棋牌网页版

研究人员在上述三项研究的早期阶段测试了20世纪80年代末和90年代采集的血液样本，为参与者创建代谢物谱评分，并记录了研究随访期间发生T2D的任何病例。对这些数据和饮食指数评分进行分析，使研究小组能够发现代谢物特征、饮食指数和T2D风险之间的任何相关性。

研究发现，与没有患上T2D的参与者相比，在随访期间被诊断患有T2D的参与者摄入的健康植物性食物更少，PDI和hPDI的得分也更低。此外，他们的平均BMI指数更高，更有可能患有高血压和胆固醇水平，使用降压药和降胆固醇药物，有糖尿病家族史，身体活动更少。亚博高登棋牌网页版

代谢组学数据显示，植物性饮食与独特的多代谢物特征相关，并且这些模式在健康和不健康的植物性饮食之间存在显著差异。此外，在一般健康人群中，总体植物性饮食和健康植物性饮食的代谢物谱得分与T2D事件呈负相关，独立于BMI和其他糖尿病风险因素，而不健康的植物性饮食没有观察到相关。因此，较高的PDI和hPDI代谢物谱得分表明更密切地坚持这些饮食，并且患T2D的风险较低。

进一步的分析显示，在调整了葫芦巴碱、海马酸、异亮氨酸、一小组三甘油三酯(TAGs)和其他几种中间代谢物的水平后，植物性饮食和T2D之间的关联基本上消失了，这表明它们可能在将这些饮食与糖尿病事件联系起来方面发挥了关键作用。例如，在咖啡中发现了葫芦巴碱，并在动物研究中证明了对胰岛素抵抗的有益作用，而较高水平的hippurate与更好的血糖控制，增强胰岛素分泌和降低T2D风险有关。研究小组认为，这些代谢物可以进一步研究，并可能为植物性饮食如何对T2D风险产生有益影响提供机制解释。

胡教授解释说:“虽然很难梳理出单个食物的贡献，因为它们是作为一种模式一起分析的，但来自水果、蔬菜、咖啡和豆类等富含多酚的植物性食物的个体代谢物都与健康的植物性饮食和降低糖尿病风险密切相关。”

作者总结道:“我们的研究结果支持了健康的植物性饮食在糖尿病预防中的有益作用，并为未来的研究提供了新的见解……我们关于中间代谢物的发现目前很有趣，但需要进一步的研究来证实它们在植物性饮食和患2型糖尿病风险之间的因果关系。”

由于他们只收集了一个时间点的血液样本，作者还认为需要长期重复代谢组学数据来了解饮食变化与代谢组学变化之间的关系，从而影响T2D风险。