一项大型研究挑战了少量饮酒有益于心脏健康的理论

观察性研究表明，少量饮酒可能对心脏健康有益JAMA网络开放在美国，所有水平的酒精摄入量都与患心血管疾病的风险增加有关。由麻省总医院(MGH)、麻省理工学院博德研究所和哈佛大学的研究人员领导的研究小组发表的研究结果表明，饮酒所谓的好处实际上可能归因于轻度至中度饮酒者普遍存在的其他生活方式因素。

这项研究包括371463名成年人，平均年龄57岁，平均每周饮酒9.2杯，他们是英国生物银行的参与者，这是一个大型生物医学数据库和研究资源，包含深入的遗传和健康信息。与之前的研究一致，研究人员发现，少量或适量饮酒者患心脏病的风险最低，其次是不喝酒的人。大量饮酒的人患病风险最高。然而，研究小组还发现，轻度或中度饮酒者往往比不饮酒者拥有更健康的生活方式，比如更多的体育锻炼和蔬菜摄入，以及更少的吸烟。仅仅考虑一些生活方式因素就会大大降低与饮酒相关的任何好处。

这项研究还在孟德尔随机化方法中应用了最新技术，该方法使用遗传变异来确定所观察到的接触和结果之间的联系是否与因果效应一致——在这种情况下，是指轻度饮酒原因需要预防心血管疾病的人“在‘非线性孟德尔随机化’中更新和更先进的技术现在允许使用人类遗传数据来评估与不同暴露水平相关的疾病风险的方向和大小，”高级作者Krishna G. Aragam医学博士，MS, MGH的心脏病学家和Broad研究所的副科学家说。“因此，我们利用这些新技术以及来自生物库人群的广泛遗传和表型数据，更好地了解习惯性饮酒与心血管疾病之间的关系。”

当科学家们对从参与者身上采集的样本进行这种遗传分析时，他们发现，具有预测较高饮酒量的遗传变异的个体确实更有可能摄入更多的酒精，也更有可能患高血压和冠状动脉疾病。分析还显示，在不同饮酒量的男性和女性中，心血管风险存在显著差异，当每周喝0杯到7杯酒时，风险增加极小，当每周喝7杯到14杯时，风险增加得多得多，当每周喝21杯或更多时，风险尤其高。值得注意的是，研究结果表明，即使在美国农业部的国家指南中被视为“低风险”的水平(即男性每天低于两杯，女性每天低于一杯)，心血管风险也会上升。

酒精摄入量与心血管风险之间的关系不是线性关系，而是指数关系，这一发现得到了对麻省总院布里格姆生物银行30716名参与者数据的额外分析的支持。因此，虽然减少饮酒对每天只喝一杯酒的人也有好处，但对那些饮酒更多的人来说，减少饮酒对健康的好处可能更大，也许在临床上更有意义。

“研究结果证实，不应该推荐饮酒来改善心血管健康;相反，减少酒精摄入量可能会降低所有人的心血管疾病风险，尽管根据一个人目前的饮酒水平在不同程度上有所不同，”阿拉甘说。

该研究的主要作者是Kiran J. Biddinger，其他作者包括Connor A. Emdin，医学博士，DPhil, Mary E. Haas，博士，Minxian Wang，博士，George Hindy，医学博士，Patrick T. Ellinor，医学博士，博士，Sekar Kathiresan，医学博士，Amit V. Khera，医学博士，理学硕士。

研究经费由美国国立卫生研究院和美国心脏协会提供。