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一辈子的孕激素

8个月2周前

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发布于2022年4月13日凌晨4点

孕激素是健康长寿所必需的。身体对孕激素的需求贯穿整个生命周期,从受孕到提供弹性和温和衰老。

在女性中,孕激素在月经周期的后半段由释放的黄体分泌,在怀孕期间由胎盘分泌的量要大得多。在两性中,黄体酮也是由肾上腺皮质中的胆固醇合成的,在那里它是产生其他激素的必要前体。

孕激素也由身体神经系统中的雪旺细胞产生,雪旺细胞在神经周围形成一层保护层,称为髓鞘。神经系统依赖髓鞘进行绝缘和神经传递速度。孕酮促进中枢和外周神经系统的髓鞘修复。孕激素也由神经系统细胞独立产生,在大脑中,甚至在细胞内(颅内学)。

孕酮的作用

虽然它主要被认为是一种与月经周期和怀孕有关的“生殖激素”,但黄体酮对身体的所有细胞都有好处,包括大脑、心脏、神经、皮肤和骨骼中的细胞。

研究表明,“母体孕激素”至少是造成人类大脑性别差异的部分原因。男性和女性的大脑有显著的结构和神经生物学差异,包括影响对孕激素敏感性的孕激素受体的数量。

这些差异可能与为什么孕激素能成功地减少一些女性的癫痫发作有关,也与为什么女性的大脑在受伤后更容易愈合有关。孕激素保护大脑免受兴奋毒素(刺激脑细胞至死亡的物质)的侵害,包括雌激素诱导的“脑雾”,研究正在进行中,以了解孕激素对预防阿尔茨海默病的潜在保护作用。

孕激素受体

每种激素都有特定的受体或“靶细胞”,它们对激素的信号特别敏感。孕激素的靶细胞在大脑中丰富,分散在身体的其他部位,如血管、皮肤和骨骼,以及肺、鼻子、喉咙和眼睛。

当分子到达细胞核时,激素活动就发生了。孕激素向细胞核传递的“信息”取决于细胞的类型。例如,当孕激素到达大脑细胞核时,它有助于改善大脑功能;当它到达骨细胞核时,它帮助制造新的骨细胞。孕激素受体位点的广泛范围有助于解释为什么孕激素对整体健康如此重要。这对大脑健康、心血管健康、皮肤和骨骼尤其如此。

孕酮通过降低高血压、减少动脉痉挛和抑制胆固醇积累来预防心血管疾病。亚博高登棋牌网页版这些保护作用是孕激素独有的,而不是合成孕激素。事实上,黄体酮会增加冠状动脉痉挛的风险,并与心血管疾病的风险增加有关。

孕激素还能预防骨质疏松症。目前的研究表明,孕激素在骨骼健康中(至少)有双重作用:它刺激成骨细胞的产生,导致新的骨骼生长,它干扰糖皮质激素,导致骨质流失。约翰·李博士的研究表明,孕激素不仅可以预防骨质疏松症,更重要的是,它可以逆转骨质疏松症,使骨骼恢复正常的骨密度。

黄体酮的另一个显著好处是它具有抗增殖作用,这意味着它可以预防某些形式的癌症,如乳腺癌。乳房组织对激素高度敏感,尤其是雌激素,它能促进乳腺细胞增殖。孕激素可以平衡这种增殖。Lee博士报告说,一项研究的结果清楚地表明了孕激素的保护作用,该研究发现,“与孕激素水平正常的绝经前妇女相比,孕激素水平低的绝经前妇女患乳腺癌的风险是前者的5.4倍。”

孕酮和黄体酮

孕激素和它的合成类似物,统称为孕激素或孕激素,不是相同的分子结构,因此,不以相同的方式在人体内发挥作用。黄体酮之所以被开发出来,是因为人们错误地认为黄体酮不容易作为口服药物使用。据卡塔琳娜·道尔顿博士说,黄体酮现在是“所有避孕药的基础,并催生了一个数十亿美元的产业”。当孕激素首次被开发出来时,研究人员和从业人员注意到了显著的差异。

孕激素是维持妊娠所必需的,而妊娠期间使用孕激素则不是。我们现在知道孕激素与胎儿畸形有关。

孕酮降低血压,黄体酮提高血压。亚博高登棋牌网页版

孕酮会提高性激素结合球蛋白(SHGB)的水平,而孕激素则会降低它。

孕酮由肾上腺转化为各种糖皮质激素,而孕激素不是。

孕酮促进镇静,而黄体酮则不然。

孕酮是疏水的,这意味着它可以缓解水和钠的滞留,而孕激素是水生植物,这意味着它们能吸引并保持水分。根据菲利斯·布朗森博士的说法,这个主要的区别解释了为什么这么多服用避孕药和其他传统孕激素的女性容易水肿(水潴留),这可能导致“脑雾”或感觉臃肿。

最后,过量孕激素没有已知的副作用。

产前

女性刚怀孕,就会发生翻天覆地的变化。首先,一个新的器官——胎盘——在子宫中形成。这是母亲和发育中的婴儿之间的激素通路,通常在怀孕的第四个月左右发育完全。一旦胎盘形成,另一个根本性的变化就发生了:胎盘产生的孕激素大约是女性正常量的40倍。道尔顿博士解释说,孕吐或呕吐通常发生在头几个月,“这是卵巢孕激素不足的迹象,胎盘还没有分泌足够的孕激素。”

孕激素是维持健康妊娠所必需的。一种被称为子痫前期(或毒血症)的情况相对常见,发生在所有怀孕中约5%,更常见的是在第一次怀孕中。症状包括血压急剧升高,尿液中的蛋白质和血液变化,所有这些都预示着母亚博高登棋牌网页版亲和婴儿可能出现更严重的问题。对有这些症状的妇女施用孕酮,可显著降低子痫前期的发生率。根据芝加哥医学院的艾伦·比尔博士的说法,孕激素“是安全维持妊娠所必需的,如果孕激素分泌过低,所有妊娠都会失败。”

在怀孕期间补充孕酮(不是孕酮)的妇女的孩子往往会进展。在伦敦妇产医院进行的一项研究中,怀孕期间服用孕激素的母亲的孩子站立和走路时间更早,在语言推理和算术等学术科目上高于平均水平,总体上在学校表现更好。此外,与全国平均水平相比,这些孩子继续上大学的比例要高得多。在怀孕前几个月接受孕激素治疗的母亲的孩子似乎受益最大。

在出生时

孕激素的另一个突然的、根本性的变化发生在婴儿出生或分娩时。道尔顿博士解释说,在出生时,“胎盘从子宫中脱落,突然,在24小时内,母亲血液中高水平的孕激素降至几乎为零。”

此时,母亲的乳房在另一种激素催乳素的刺激下开始分泌乳汁,催乳素也会推迟月经周期,直到母乳喂养停止。在怀孕的喜悦之后,最终把孩子抱在怀里,许多女性都会经历高度情绪化的日子,在适应新生活的过程中,她们会意外地流下激动的泪水,甚至会出现一阵阵“忧郁”。然而,道尔顿博士表示,大约10%的女性会经历产后抑郁症。

典型的症状包括情绪激动、爱哭、焦虑、易怒、困惑,甚至可能出现幻觉,以及无法入睡。在严重的情况下,母亲甚至可能排斥或对婴儿造成伤害。道尔顿博士说,幸运的是,产后抑郁症与孕激素不足有关,可以通过产后立即服用孕激素,并在产后包括母乳喂养期间根据需要继续补充孕激素来预防。事实上,她补充说,“孕激素可以促进泌乳,这是一个额外的好处。”

月经初潮

第一次月经,也被称为初潮,是任何女孩生命中一个重要的里程碑,标志着她大约经历了青春期的一半。第一次月经出血通常持续约5天,但也有3到8天不等。

不规律的月经模式在年轻女孩中很常见,直到她们开始排卵,通常发生在初潮后大约两年。最初,排卵可能不是每个月都发生,而是大约每两到三个月发生一次,随着时间的推移,周期变得越来越规律。孕激素只在排卵时由卵巢释放。

生育年龄

随着排卵的开始,疼痛的月经周期和大量或不规则的出血可能开始。需要足够水平的孕酮和雌激素来维持一个健康、规律的出血周期。其中一种雌激素,雌二醇,在月经周期的前半段达到峰值,而孕酮的峰值是在排卵发生的周期中期。这些高峰的时间调节着月经周期。

李博士和其他人都认为,黄体酮补充剂可以用来恢复月经周期的规律性。一些女性服用含有合成雌激素和黄体酮(不是黄体酮)的低剂量避孕药来帮助调节月经周期或缓解疼痛症状,但黄体酮没有帮助,而且会使症状恶化。

经前综合症(PMS)是一种激素状况,主要与月经周期中孕激素水平峰值的时间有关。布朗森博士指出,在月经出血前的两周(黄体期),“通常有太多的雌激素无法通过身体可用的孕酮来调节。”李博士也认为经前症候通常是“相对孕酮缺乏继发于雌激素优势的个体反应”。两者都认为额外的孕激素对平衡过量的雌激素至关重要。

这种关系在妊娠期胎盘孕酮水平高时经前症候群症状通常会缓解,而在妊娠后胎盘孕酮水平突然下降时几乎立即复发。

然而,维持最佳激素水平也需要受体的正常运作。孕激素受体对包括压力在内的许多因素都很敏感,当肾上腺素(一种压力激素)存在或血糖水平低(低血糖)时,孕激素受体就不能正常工作。此外,孕激素受体可能被阻断,阻止孕激素发挥其作用。

一些医生认为经前综合症不会发生在无排卵周期(没有月经的周期),所以他们建议用低剂量避孕药来抑制排卵。然而,这些药片中的黄体酮仍然可能引起类似经前综合症的症状,这种症状可能与治疗旨在缓解的症状一样严重,甚至更严重。道尔顿博士建议,最好是纠正孕激素失衡。

多囊卵巢综合征(PCOS)是激素失衡的结果,女性的月经周期主要由增加的雌激素和雄激素产生。如果没有足够的孕激素,卵巢就不会释放卵子,卵泡就会变成囊肿。李博士声称:“如果孕激素水平每个月都上升,就像他们应该做的那样,这维持了正常的同步模式……多囊症很少发生,如果有的话。”

多囊症可能在青春期开始,但通常直到女性20多岁或30多岁时才会被发现,因为症状需要很长时间才能出现。它是当今女性不孕的最常见原因。

孕酮-不是黄体酮-已被证明在出现某种排卵功能障碍时有效地诱导生育。有证据表明,孕激素治疗没有风险,可能有利于那些希望怀孕的人,并可能有助于维持怀孕的最初几个月。艾伦·比尔博士指出,孕激素水平低的女性往往会出现不孕或流产。他建议这些女性“需要补充孕激素,使其达到安全水平。”

孕酮在体外受精领域已被证实,在体外受精领域,它是成功着床的必要条件,而在体外受精领域,孕酮不能使用。使用的孕酮与人体自身胎盘和卵巢产生的孕酮具有相同的分子结构。

许多医疗从业者对做过子宫切除术的女性只开雌激素,不开黄体酮,他们错误地认为黄体酮的唯一作用是预防子宫内膜癌。虽然她可能不再需要这种保护,但在子宫切除术后,她的身体仍然需要孕激素。道尔顿博士写道,做过子宫切除术的女性比自然绝经的女性需要更多的孕激素。

米切尔·弗莱舍博士指出,使用雌激素补充剂的女性也应该使用黄体酮,无论她们是否有子宫。雌激素促进激素敏感细胞的增殖和增大。孕激素对于减缓这种增殖和促进正常细胞发育至关重要。

雌激素和黄体酮在女性的一生中(不仅仅是在育龄期)和谐地发挥作用,促进和保护情感健康和身体健康。在绝经前和绝经后的妇女中,保持雌激素和孕激素之间的适当平衡已被证明可以提供显著的保护,防止经前综合症相关的和围绝经期症状,乳腺癌,骨质疏松症和心血管疾病。这些激素一起也直接影响调节情绪、食欲、睡眠和疼痛感知的神经递质。

生育年龄之后

不规律的月经出血通常发生在女性生殖阶段的开始或结束,此时激素处于不稳定状态。在这些生命阶段(即青春期和围绝经期),不规则出血通常是由孕酮水平不足引起的,有时雌激素水平低导致无排卵。排卵不足意味着在月经周期的后半段没有孕激素的产生,导致不规则出血。不排卵的女性月经更不规律。

孕酮(有时与雌激素结合,取决于异常出血的原因)有助于防止不稳定的月经和大出血。根据梅奥诊所进行的研究,孕激素疗法对治疗不规则出血有效,特别是对围绝经期妇女。苏珊·拉克博士也认为孕激素是“对更年期过渡的女性最有效的药物治疗”。

布朗森博士进行了一项具有里程碑意义的研究,研究天然的、生物学上相同的孕激素在维持中年女性“生活质量”中的作用。布朗森博士报告说,焦虑“在黄体期,也就是月经周期的后两周更为严重”。尽管客观上这是孕激素产生逐渐自然增加的时候。”结果表明,没有足够的孕酮可介导雌激素过量。这种孕激素缺乏导致了“中年焦虑模式”,并且“血清水平的变化与女性提供的定性输入明显相关”。

换句话说,当孕激素和雌激素处于平衡时,对生活质量的感知得到改善,并有助于情感健康。布朗森的发现得到了梅奥诊所研究人员进行的另一项研究的证实,该研究检查了两组受试者的生活质量,其中一组接受了黄体酮(醋酸甲羟孕酮),另一组接受了微细黄体酮。接受孕激素治疗的组报告称,他们对症状的感知有了显著改善,包括“血管舒缩症状、躯体抱怨、焦虑和抑郁症状”。研究结果表明,孕激素和孕酮在体内的表现存在显著差异。

孕激素有助于一生的整体健康和幸福。孕酮是平衡或促进许多其他激素和营养物质所必需的,对几乎所有其他激素活动都至关重要。

有了如此深远的影响,似乎很明显,对黄体酮的需求贯穿整个一生,影响生命的各个阶段,长期缺乏黄体酮会导致广泛的健康问题。幸运的是,黄体酮失衡是可以治疗的。

作者简介:卡罗尔·彼得森, RPh, CNP,是一位多才多艺的复合药剂师,拥有数十年的经验,通过生物相同激素替代疗法帮助患者提高生活质量。她毕业于威斯康星大学药学院,是一名认证营养从业者。她对优化健康的热情和对复方的承诺在她参与的组织中显而易见,包括国际综合医学学院和美国药剂师学院,美国药剂师协会和药物复方联盟。她也是美国药剂师协会复合特殊利益集团的创始人和第一任主席。她是综合医学联盟的主席。她和别人一起主持一个广播节目为你的健康负责在大纽约地区她是月经周期和排卵研究中心(CeMCOR.ca)医学咨询委员会的成员。要联系Carol,请单击在这里

就像你在网上读到的任何东西一样,这篇文章不应该被理解为医学建议;在改变你的健康计划之前,请咨询你的医生或初级保健提供者。

内容可以根据风格和长度进行编辑。

提供的资料:

《每月一次:理解和治疗经前症候群》凯瑟琳·道尔顿医学博士;Hunter House, Inc., Alameda, CA;1999.

天然孕酮:一种显著激素的多重作用约翰R.李医学博士;BLL出版公司,塞瓦斯托波尔,加州;1993.

正分子医学中的孕酮由Ray Peat博士;1993.

《孕激素作用研究综述》作者:Diane Boomsma,注册博士,FIACP,

和Jim Paoletti, RPh, FIACP,在国际药物合成杂志,Vol.6,

第4期,2002年。

Andrew G. Herzog,医学博士,理学硕士,《神经学》第45卷,“孕激素治疗女性复杂部分和继发性全身癫痫”;1995.

John R. Lee医学博士的《健康心脏常识指南》;荷尔蒙等公司;1999.

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《产前孕激素与教育成就》(Katharina Dalton);英国精神病学杂志,Vol.129, 1976。

“中年女性的情绪生物化学”,作者:Phyllis J. Bronson,博士,正分子医学杂志,第16卷,第3期;2001.

Lorraine A. Fitzpatrick, Cindy Pace, BS,和Brinda Witta,博士,发表在《女性健康与性别医学杂志》第9卷第4期,“含有口服微孕酮或醋酸甲羟孕酮的方案对绝经后妇女生活质量的比较:一项横断面调查”;2000.



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