长寿与酒精:探索复杂的联系

酒精、健康和长寿之间的风险关系的复杂性继续困扰着患者和临床医生，并且仍然是一个激烈的研究和争议的主题。关于酒精和长寿之间关系的研究很少，但是新兴科学发现目的是增加知识体系，概述酒精对生物衰老的不利影响。

适量饮酒对健康有益吗?

一个2022年的研究该研究发表在《科学报告》上，旨在阐明适量饮酒的风险和益处，适量饮酒的定义是每天饮用不超过一杯酒精饮料。研究结果显示，23%适度饮酒的男性比不饮酒的男性寿命延长了0.94年，调整后的全因死亡率降低了8%。在59%的适度饮酒者中，两者的综合影响使他们的寿命缩短了两年。

相比之下，经常饮酒者(每天饮用超过一杯酒精饮料的人)的总死亡率增加43%，寿命减少6.9年。在经常饮酒的人群中，吸烟和饮酒导致寿命缩短10.3年。

适度饮酒者患口腔癌和食道癌的风险也会增加2到4倍，这就抵消了增加1个生命年的好处，从而消除了任何长寿的好处。此外，饮酒者很容易越过适度饮酒的界限，并面临预期寿命大幅下降的潜在风险。

过量饮酒与预期寿命

过量饮酒与各种负面健康后果有关，包括心血管疾病、癌症、肝病、免疫系统减弱、认知障碍和精神疾病的风险增加。高风险或过度饮酒被认为是:

1. 女性每天饮酒4杯或以上，每周饮酒8杯或以上
2. 男性每天饮酒5杯或以上，每周饮酒15杯或以上
3. 豪饮，定义为女性在两小时内饮酒四次或以上，男性在两小时内饮酒五次或以上

大量饮酒或中度以上饮酒会对预期寿命产生不利影响。根据2016年《柳叶刀》研究在60万饮酒者中，每周饮酒10-15杯的参与者平均寿命会缩短1-2年。与此同时，每周饮酒超过18次的人会少活4-5年。

晚年饮酒对长寿的影响

研究人员继续研究轻度或中度饮酒是否能降低死亡率。2020年，荷兰的一组研究人员进行了一项队列研究，研究了饮酒和活到90岁概率之间的关系。

根据他们的研究结果发表在《年龄老龄化》杂志上的一项研究表明，在男性和女性中，基线酒精摄入量与活到90岁的概率之间存在统计学上显著的正相关。有趣的是，与不饮酒的人相比，每天饮酒5-<15克的人达到90岁的可能性最大。

此外，特定类型的酒精与男性和女性之间的不同结果有关。例如，女性饮酒与长寿呈正相关，而男性饮酒与长寿呈正相关，女性则相反。另一方面，无论男女，酗酒都与长寿成反比关系。

酒精相关的DNA损伤和端粒缩短

一项新发表的研究旨在通过研究酒精与生理衰老和寿命的关系，进一步阐明酒精对健康的有害影响。牛津人口健康中心的研究人员对饮酒和端粒长度之间的关系进行了首次遗传学研究，端粒长度是一种潜在的生物学衰老标志。之前的研究已经将端粒长度较短与几种与衰老相关的疾病联系起来，包括阿尔茨海默病、癌症和冠状动脉疾病。

根据最近的研究结果发表在《分子精神病学》上的一项研究表明，高酒精摄入量与较短的白细胞端粒长度之间存在显著相关性。每周饮酒超过29单位(约10杯)与每周饮酒少于6单位相比，与年龄相关的端粒长度变化相关的一到两年。被诊断为酒精使用障碍的个体的端粒长度明显短于对照组，与年龄相关的变化约为3至6年。

基因预测的酒精消费量和端粒长度之间的关联也被报道;然而，只有在每周饮酒超过17单位的参与者中才显著。这种相关性可能表明饮酒的最低阈值，超过这个阈值端粒就开始受损。

虽然这些结果并不能最终证明酒精直接影响端粒长度，但一项重要的研究发现支持了这一观点:这种影响只在目前饮酒者中报道，而在以前或从不饮酒者中没有报道。根据作者的说法，酒精对端粒长度的影响可能是由氧化应激和炎症的增加来解释的，尽管需要进一步的研究来确定所涉及的生物学机制。

值得冒这个险吗?

总的来说，关于酒精对健康和寿命影响的研究还远远没有定论，很难解释。因果机制尚不清楚，关于酒精和寿命的数据也很少。虽然一些研究将适度饮酒与预期寿命的轻微增加联系起来，但其他研究发现酒精摄入量与全因死亡率、年龄相关疾病和生物衰老之间存在显著相关性。然而，似乎很清楚的是，饮酒相关的风险，尤其是每天超过一杯的饮酒，远远超过任何潜在的好处。毕竟，还有很多其他方法可以改善健康、延长寿命，同时又不会冒着经常饮酒对健康造成损害的风险。

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