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发布于2022年5月26日下午2点
来自西达斯-西奈癌症公司的一项改变实践的研究表明,雄激素剥夺疗法(一种常用的激素注射)与盆腔淋巴结放疗相结合,将近90%的临床试验患者的前列腺癌控制了五年。研究结果发表在同行评议的期刊上《柳叶刀》.
该研究还表明,没有接受雄激素剥夺治疗的前列腺癌患者,以及没有接受盆腔淋巴结放疗的患者,5年生存率为70%。
“我们现在可以证实,盆腔淋巴结治疗与雄激素剥夺疗法一起使用,甚至作为单独的治疗方案,极大地改善了术后前列腺癌患者的预后,”Howard Sandler医学博士说,他是ceddarssinai癌症放射肿瘤科的主席,也是该研究的高级作者。“无论是对医学界,还是对寻求治愈性治疗方案的患者及其家属来说,这些发现都是令人鼓舞的一步。”
作为基础的国际III期临床试验《柳叶刀》该研究在2008年3月31日至2015年3月30日期间招募了1716名患者。参与者被分为三组。
第一组接受挽救性前列腺床放射治疗,这是一种标准的放射治疗,目标是手术切除前列腺前的前列腺所在区域。这些患者的中位五年生存率为71%。
第二组接受标准放射治疗,并结合雄激素剥夺疗法。他们的中位五年生存率为81%。
第三组接受挽救性前列腺床放射治疗,雄激素剥夺治疗而且盆腔淋巴结放射。这些患者5年无进展的比例略高于87%。
“联合治疗方法被证明是最有益的方法,”桑德勒说,他也是罗纳德·h·布鲁姆家族癌症治疗学主席和雪松西奈放射肿瘤学教授。
前列腺癌是美国最常见的非皮肤癌,每6到7名男性中就有1人患有前列腺癌。虽然很少有这种疾病的早期预警迹象,但有一种强有力的筛查测试可以在早期阶段发现这种疾病。诊断通常伴随着PSA(前列腺特异性抗原的首字母缩写)水平升高。
许多被诊断患有前列腺癌的男性将接受前列腺切除术,即手术切除前列腺。手术后,男性的PSA水平应该接近于零。然而,一些男性在手术几年后PSA水平开始上升。这是需要放射治疗的典型迹象。
桑德勒说,正如这项新研究所建议的那样,患有术后前列腺癌的男性可以有很好的结果,特别是如果在PSA水平最低的时候进行早期放疗,并结合成熟的治疗方法。
“改善和延长生命是我们在Cedars-Sinai癌症中心所做的一切的核心,”Dan Theodorescu医学博士说,他是Cedars-Sinai癌症中心主任,第一阶段基金会杰出主席,外科、病理学和实验室医学教授。“这些关键的临床发现证明了我们的使命,同时展示了想法如何刺激前沿研究和治疗创新。”
资金这项工作由U10CA180868 (NRG肿瘤手术),U10CA180822 (NRG肿瘤统计和数据管理中心),UG1CA189867 (NCORP)和U24CA180803(成像和放射肿瘤学核心)资助。
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提供的资料:
http://dx.doi.org/10.1016/s0140 - 6736 (21) 01790 - 6
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/piis0140 - 6736(21) 01790 - 6 /全文