心悸和跳过的节拍:让很多人担心的温柔抚摸

它的拉丁词根是palpare或轻拍，但在现实生活中，它可能没有这么温柔。由于心悸引起了相当多的关注，并导致许多人去办公室，所以简短地研究一下心跳是值得的。

心脏是如何跳动的?

在最佳状态下，心脏顶部(心房)和底部(心室)在休息时每分钟完美同步跳动50-90次。这种组织被称为窦性节律，它提供了最佳的泵送效率，因为每次心跳的时间提供了最大的喷射量。这一切都从心脏顶部的窦房结开始，传播到心脏中部，或房室结，然后电波锋继续移动，引起强烈的收缩，将血液喷射到全身。这部芭蕾舞剧有很多改动的地方。心脏顶部可能过早发热，导致过早心房收缩(PAC)。心脏底部也会感到被忽视，并提前放电，造成心室过早收缩(PVC)。这些症状可能以单一形式出现，引起胸部砰砰作响，但也可能出现多次或奔跑，称为房性或室性心动过速，后者通常是一些严重潜在问题的标志。我看到的最后一个常见问题是，当心脏失去所有的节律组织和颤动时，或者像一袋蠕虫一样颤动，产生心房纤颤，心脏医生称之为AFIB。这种情况太常见了，以至于在我的医院和办公室实践中都是如此。

为什么会出现跳拍?

我们每个人都有早搏的时候。在新兵或医科学生身上放置长时间的心脏监测器，可以检测出普通人的少量跳过的心跳。有时看起来健康的人甚至每隔一次心跳就跳一次，这被称为“双重症”，这会使脉搏心跳测量出来，让人担心心率实际上是60，而实际上是30。虽然在很多情况下只需要保证，但寻找根本原因往往是值得的，特别是对于有医疗问题的人、运动员、老年人以及有头晕、接近昏迷和呼吸短促等其他症状的人。一个简单的考虑清单是是否有高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿等肺部疾病、低钾或低镁等电解质失衡、睡眠质量差或睡眠呼吸暂亚博高登棋牌网页版停、瓣膜紊乱，甚至是无声的心脏损伤。

其他因素包括焦虑和压力、过量的酒精或咖啡因，以及哮喘吸入器和感冒药等药物。当然，非法使用药物可能是一个因素。低植物和蔬菜的饮食以及运动模式都值得考虑，例如与AFIB风险增加5倍相关的超强度运动。可能需要的常规检查包括心电图、血液检查、扩展心脏监测(通常称为Holter监测器)、超声心动图超声评估和跑步机运动测试。在某些情况下，处方药、电疗法和消融术可以控制或治愈更严重的心悸原因。

什么时候去看医生?

如果你有心脏病，比如心脏病发作，有相关的胸痛，呼吸短促，头晕，昏厥，或者有年轻成员突然死亡的罕见家庭，你应该去看医生。

心悸的自然疗法

在大多数情况下，短暂的自然康复是值得的。避免令人讨厌的药物和兴奋剂，改善睡眠模式，用瑜伽、冥想或太极来缓解压力都是有帮助的。在这些方法之后，我为患者提供的最有帮助的措施是补充镁。由于水果、蔬菜、坚果和种子的摄入量低，以及许多农产品中镁含量低导致土壤质量恶化，西方饮食中的镁含量低得令人羞愧。事实上，由于土壤中镁和其他矿物质的含量较低，今天一个红苹果的镁含量平均比80年前少80%。一贯地，由更关心环境的农民种植的有机农产品含有4-5倍的镁和其他营养物质。

如果你有肾脏疾病，要谨慎服用额外的镁，但对大多数人来说，每天250-500毫克的额外镁是非常安全的。大多数药店都有氧化镁，如果你便秘了，它可能会很有效，但很难被吸收。我告诉患者购买牛磺酸镁、苹果酸镁、甘氨酸镁或柠檬酸镁，这些可能需要在专门的维生素商店搜索。牛磺酸镁在晚上服用效果特别好，因为它可以阻止心悸，改善排便规律，缓解偏头痛，帮助经前症候群，并提供一个宁静的夜晚睡眠。辅酶Q10，也被称为coQ10，是另一种有益的天然补充剂，单独或与镁结合有效。

纠正心悸的根本原因

心悸并不是什么新鲜事，甚至古代的《宋歌》也反映了这一点“你的眼神让我心跳加速”。你不需要去看医生为爱情相关的比赛!然而，在其他情况下，深呼吸，测量脉搏，并考虑是否有容易纠正的原因导致心跳加速。Apple Watch或Kardia心脏监测器可以帮助确定心悸的原因。48小时或2周的心脏监护可以确定症状的原因。睡眠研究可以确定睡眠紊乱，可以治疗和解决心悸。过量的酒精和咖啡因是需要考虑的。超声心动图检查心脏结构通常是一个好主意。