Sjögren的综合征和雄激素缺乏

Sjögren综合症的症状

Sjögren的主要症状是眼干口干。然而，其他系统特征也可能出现。这些症状包括:

• 口干——可能有棉花或白垩的感觉
• 眼睛干涩——可能会有灼烧感、瘙痒感或感觉粗糙
• 喉咙和嘴唇干燥
• 鼻子干燥
• 味觉或嗅觉的变化
• 颈部和面部的唾液腺肿胀，“特别是位于下巴后面和耳朵前面的那组，”梅奥诊所说。
• 皮肤干燥、皮疹或对紫外线敏感
• 持续的干咳或气短
• 长时间的疲劳
• 难以集中注意力或记忆事物
• 头疼
• 女性阴道干涩
• 关节肿胀、疼痛和僵硬
• 胃灼热

随着病情的发展，可能会出现并发症，如蛀牙、口腔酵母菌感染(鹅口疮)或视力问题，如光敏感、视力模糊，甚至角膜损伤。虽然不常见，但也可能出现其他与健康相关的并发症:

• 肺部问题，可能导致肺炎或支气管炎
• 肾功能减退
• 肝脏的肝炎或肝硬化
• 淋巴结问题，包括淋巴瘤
• 周围神经病变，神经引起手脚麻木、刺痛或灼烧感
• 肠易激综合症(IBS)
• 间质性膀胱炎

谁有风险?

虽然科学家们仍然不确定是什么原因导致Sjögren综合症，但一些因素可能会使一个人容易患上这种疾病。年龄、性别和先前存在的自身免疫性疾病都会影响风险水平。女性比男性更容易患这种病，大多数女性在40到50岁之间被诊断出患有这种病，这让一些研究人员相信这可能与更年期有关。

此外，Sjögren 's可能与其他自身免疫性疾病一起发生，如桥本氏甲状腺炎、类风湿性关节炎或狼疮。有时一种特定的感染——病毒或细菌——可能会引发这种情况。研究人员表示，这可能与遗传倾向有关;WebMD解释说，虽然白细胞通常负责保护身体免受细菌侵害，但一种特定的“缺陷”基因可能会导致它们针对腺体中的健康细胞，而这些细胞会产生眼泪和唾液。

诊断

Sjögren 's不仅可能与其他自身免疫性疾病一起发生，而且其症状也类似于各种其他疾病，如慢性疲劳综合征(CFS)或纤维肌痛，使其更难诊断。除了考虑可能的症状，您的保健医生可能会在制定治疗计划之前进行测试，以帮助确定潜在的诊断。例如，血液测试可用于测量Sjögren患者体内存在的抗体或蛋白质。

激素缺乏会增加Sjögren的风险吗?

关于Sjögren综合症的成因，有一种理论认为，这可能与激素失衡有关。

雌激素

随着绝经期雌激素水平下降，Sjögren的可能性增加。Konttinen博士和他的同事们注意到，雌激素似乎在保护分泌眼泪和唾液的腺体中的细胞方面发挥了作用。随着雌激素水平的降低，这种保护作用减弱，可能导致这些组织中细胞死亡的增加。

雄激素

雄激素，如睾酮和脱氢表雄酮(DHEA)也可能是保护身体免受Sjögren 's风险的重要激素。在《斯堪的纳维亚风湿学杂志》上发表的一项研究中，Pauliina Porola博士等人认为“Sjögren综合症背后的驱动因素可能是缺乏雄激素，”在绝经期女性的荷尔蒙变化和Sjögren的高发病率之间绘制了相关性。

这也许可以解释为什么男性不太可能出现这种情况，因为他们通常比女性有更高的睾丸激素水平，即使他们变老了。可能是缺少这些“安全网”,这就解释了为什么女性更有可能患上Sjögren’s，特别是当雌激素和脱氢表雄酮等其他激素的分泌随着年龄的增长而减少时。

脱氢表雄酮是一种主要由肾上腺产生的激素。它是性激素睾酮和雌激素的前体。Sjögren综合征患者的血清和唾液中DHEA- s(一种更稳定、更容易测量的脱氢表雄酮)的水平比同龄的健康个体要低。此外，博士们的一项研究。Porola和Mikael Laine等人表明，患有Sjögren综合征的患者虽然能够在唾液腺中将脱氢表雄酮转化为睾酮，但却无法将睾酮转化为更有效的形式，二氢睾酮(DHT)。

结论

Sjögren氏综合症的常规治疗方法通常包括用人工泪液和人工唾液制剂或处方药物(如治疗类风湿性关节炎的药物)缓解眼睛和嘴干的不适。然而，这些治疗侧重于症状管理，而不是解决疾病的根本原因。随着研究人员继续研究原因、影响和潜在的治疗方法，我们期待着增加我们对激素平衡如何发挥作用的理解，希望更好地帮助患有这种挑战性疾病的个人。