研究表明，电子烟和吸烟对血管有损害作用

多年来，研究人员已经知道吸烟会对血管造成损害。然而，人们对电子烟对心血管健康的影响知之甚少。这两项新的研究——一项针对人类，另一项针对老鼠——旨在改变这一现状。

“在我们的人体研究中，我们发现长期吸电子烟的人血管功能受损，这可能会增加他们患心脏病的风险，”加州大学旧金山分校心脏病学系医学教授马修·l·施普林格博士说，他也是这两项研究的负责人。“这表明，电子烟的长期使用者可能会经历与长期吸烟者类似的血管疾病风险。”

在第一项研究中，施普林格和他的同事从120名志愿者中收集了血液样本，这些志愿者包括长期使用电子烟的人、长期吸烟的人以及不使用电子烟的人。研究人员将长期使用电子烟定义为连续3个月每周超过5次，将长期使用卷烟定义为每天吸烟超过5支。

然后，他们将每个血液样本暴露在实验室培养的人类血管(内皮细胞)中，并测量一氧化氮的释放，一氧化氮是一种用于评估内皮细胞正常功能的化学标记物。他们还测试了细胞的渗透性，即分子穿过一层细胞到达另一侧的能力。渗透性过高会导致血管渗漏，从而损害血管功能，增加患心血管疾病的风险。

研究人员发现，使用电子烟和吸烟的参与者的血液，比不使用电子烟的人的血液，导致血管细胞产生的一氧化氮显著减少。值得注意的是，研究人员发现，使用电子烟的人的血液在血管细胞中的渗透性也高于吸烟和不吸烟的人的血液。使用电子烟的人的血液也比不使用电子烟的人的血液释放出更多的过氧化氢。研究人员说，这三个因素中的每一个都会导致使用电子烟的人血管功能受损。

此外，施普林格和他的团队发现，电子烟对心血管的有害影响与烟草烟雾造成的影响不同。具体来说，他们发现吸烟者的血液中某些心血管风险的循环生物标志物水平较高，而使用电子烟的人的血液中其他心血管风险的循环生物标志物水平较高。

“这些研究结果表明，与单独使用相比，许多人同时使用这两种产品可能会增加他们的健康风险，”施普林格说。“我们没有预料到会出现这种情况。”

在第二项研究中，研究人员试图找出香烟烟雾或电子烟蒸汽中是否有导致血管损伤的特定成分。在以老鼠为实验对象的研究中，他们将老鼠暴露在烟草烟雾或电子烟中存在的各种物质中。这些物质包括尼古丁、薄荷醇(一种香烟添加剂)、丙烯醛和乙醛(烟草烟雾和电子烟蒸汽中都存在的两种化学物质)，以及惰性碳纳米颗粒(代表烟雾和电子烟蒸汽的颗粒状性质)。

通过特殊的动脉流量测量，研究人员证明，血管损伤似乎不是由香烟烟雾或电子烟蒸汽的特定成分引起的。相反，他们说，这似乎是由气道刺激引起的，刺激在迷走神经中触发生物信号，以某种方式导致血管损伤，可能是通过炎症过程引起的。迷走神经是一根从大脑延伸出来的长神经，它连接着气道和神经系统的其他部分，在心率、呼吸和其他功能中起着关键作用。研究人员表明，分离大鼠的神经可以防止烟草烟雾引起的血管损伤，证明了它在这一过程中的关键作用。

施普林格说:“我们惊讶地发现，没有一种成分可以去除，就可以阻止烟雾或蒸汽对血管的损害。”“只要呼吸道中有刺激物，血管功能就可能受损。”

这一发现对监管烟草产品和电子烟的努力具有意义，因为它强调了确定其中任何一种导致血管损伤的成分是多么困难。“我想告诉人们的是:呼吸清洁的空气，避免使用这些产品，”施普林格说。

NHLBI肺病部门的项目官员丽莎·波斯托博士也认为，这项研究结果“提供了进一步的证据，证明接触电子烟可能会导致有害的心血管健康影响。”她补充说，需要更多的数据来充分了解电子烟对健康的影响。美国国家卫生研究院和其他机构正在继续探索这一领域。

电子烟研究报告的研究由NHLBI拨款U54HL147127、P50HL120163和R01HL120062以及美国食品和药物监督烟草产品中心(FDA CTP)资助;并由NIH国家癌症研究所和FDA CTP授予P50CA180890。香烟烟雾/迷走神经研究报告的研究得到了NHLBI拨款R01HL120062和U54HL147127和FDA CTP的支持，以及NIH国家癌症研究所和FDA CTP的拨款P50CA180890。有关更多的资助细节，请参阅完整的期刊文章。