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代谢综合征 心血管 心脏健康 炎症

研究将代谢综合征与银屑病患者较高的心血管风险联系起来

2年前

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2020年12月28日晚9点发布

牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,人们早就知道它会增加心血管疾病的风险,包括心脏病发作和中风。现在,研究人员已经确定了一个关键的罪魁祸首:代谢综合征(MetSyn)的存在,这种疾病包括肥胖、糖尿病、高胆固醇和高血压,在牛皮癣患者中非常普遍。

这一发现可能会导致新的方法来帮助预防牛皮癣患者的心血管疾病,今天发表在《美国皮肤病学协会杂志》(JAAD)网络版上。这项研究由美国国立卫生研究院下属的国家心肺血液研究所(NHLBI)资助。

“代谢综合征在我们的牛皮癣患者中很常见,它通过增加堵塞心脏动脉的斑块积聚来增加这一人群的冠状动脉疾病。”Nehal N. Mehta,医学博士,MSCE,预防心脏病专家,NHLBI的炎症和心脏代谢疾病实验室负责人说。“我们的研究表明,在MetSyn成分中,高血压和肥胖对冠状动脉斑块积聚的贡献最大,因此可以成为很好的干预目标。”

牛皮癣是一种常见的皮肤病,影响2-3%的成年人,部分原因是它会恶化血管和全身炎症,不仅会增加而且会加速动脉粥样硬化,斑块积聚堵塞动脉,可导致心脏病发作和中风。代谢综合征影响了大约25%的成年人,而且还在上升,在牛皮癣患者中患病率更高。

为了得出结论,Mehta和他的团队对NIH银屑病、动脉粥样硬化和心脏代谢倡议队列进行了一项观察性研究,其中包括260名银屑病患者,其中80人符合代谢综合征标准。所有参与者都接受了CT扫描,使用一种称为心脏计算机断层血管造影(CTA)的技术对他们的冠状动脉拍照。

研究发现,同时患有牛皮癣和代谢综合征的参与者,全身炎症、胰岛素抵抗和血液胆固醇明显更高。通过CTA评估,那些使用MetSyn的人冠状动脉斑块积聚更高,这是心脏病发作的高危因素。

“即使在对个别MetSyn因素进行调整后,血压和腰围评估的肥胖也是冠状动脉斑块积聚的最重要联系亚博高登棋牌网页版梅塔解释道。

肥胖是MetSyn最突出的方面,过多的内脏脂肪组织,技术上被称为内脏脂肪组织(VAT),在其中起着很大的作用,研究人员得出结论,通过CT扫描测量的VAT的数量与MetSyn因素有关,如腰围、血压、甘油三酯、高胆固醇。亚博高登棋牌网页版

增值税是已知的预测在普通人群中心血管疾病,以及银屑病患者斑块积聚增加的一个预测因素。然而,由于需要成像技术,目前在医生办公室测量增值税是不可行的。

Mehta说,这项新研究证明了银屑病患者中过量的VAT和代谢综合征之间的关键联系。这表明,识别代谢综合征,特别是腰围,可以显著帮助估计VAT和评估银屑病患者临床环境中的心血管疾病风险。

他说,这也首次显示了代谢综合征对银屑病患者早期血管疾病的影响,通过斑块积聚来测量。

“在牛皮癣患者中,传统的心血管疾病危险因素,如年龄,与一般人群的心血管风险相关性不强梅塔说。然而,他补充说,研究结果表明,评估代谢综合征作为迄今尚未探索的危险因素的重要性。

梅赫塔指出,由于这是一项观察性研究,研究人员无法建立因果关系。但这项新的研究提供了强有力的证据,证明伴有代谢综合征的牛皮癣患者具有高水平的致病斑块

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本文无意提供医学诊断、建议、治疗或认可

https://www.nih.gov/news-events/news-releases/study-links-metabolic-syndrome-higher-cardiovascular-risk-patients-psoriasis

Mehta, N.等人。代谢综合征及其因素与银屑病非钙化冠状动脉斑块负荷相关:一项观察性队列研究

https://insight.jci.org/articles/view/142534/ga

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