创伤幸存者挣扎着走出失去亲人的阴影

挪威暴力和创伤性压力研究中心研究员、该研究的主要作者克里斯汀·阿尔维·格瑞德博士说:“悲伤是失去亲近之人的正常反应，但创伤性的损失可能会严重伤害幸存者数年。”“我们的研究结果表明，在治疗创伤幸存者时，早期针对创伤后应激障碍的症状可能有助于他们避免后来的复杂悲伤。”

据格雷特说，对于大多数经历悲伤的人来说，痛苦和丧亲之痛往往会随着时间的推移而减少。在复杂悲伤的情况下，症状不仅不会消退，而且往往会持续或恶化，并可能损害或阻止人们过上正常的生活。

格雷特说:“复杂悲伤被定义为持续的、强烈的思念、渴望和悲伤，通常伴随着对死者的持续思念或影像，以及难以置信或无法接受死亡这一痛苦现实。”

这项研究发表在杂志上心理创伤:理论、研究、实践与政策研究人员采访了2011年发生在挪威乌特亚岛(Utøya)的国内恐怖袭击的幸存者，他们在袭击中失去了一位亲近的人。在275名参与者中，256人失去了一位亲密的朋友，6人失去了一位家庭成员，13人失去了一位亲密的朋友和一位家庭成员/伴侣。

参与者在Utøya遇袭后与有经验的卫生保健人员进行了三次面对面的单独访谈:遇袭后4-5个月、14-15个月和30-32个月。访谈包括有关创伤后应激症状和复杂的悲伤反应的问题(例如，难以接受所爱之人的死亡，悲伤干扰他们的日常生活，与死亡有关的令人不安的想法，避免提醒他们失去的东西以及与他人隔离或疏远的感觉)。

研究人员发现，报告有创伤后应激障碍症状的参与者更有可能报告复杂的悲伤症状。他们还发现，在袭击发生一年后出现创伤后应激障碍早期症状的参与者在几年后会出现更严重的复杂悲伤症状。

“事实上，我们发现创伤后应激障碍症状预示着在随后的时间点上复杂的悲伤反应，但复杂的悲伤并不能预测创伤后应激障碍的发展，这是有趣的，因为这表明针对创伤后应激障碍症状可能会阻碍后来复杂悲伤的发展，”Glad说。“这可能对治疗丧亲创伤幸存者的临床医生具有重要意义。”

研究人员认为，恐怖袭击对幸存者的影响尤其严重，因为他们不仅失去了亲人，还直接暴露在袭击中。这种意外损失和幸存者高度暴露于创伤的双重负担，可能会导致PTSD症状和复杂悲伤的轨迹与没有直接暴露于创伤的丧亲者不同。

格雷德说，这些发现可以适用于任何以潜在的精神创伤方式失去亲人的人。研究人员说，随着时间的推移，了解PTSD症状和复杂悲伤之间的关系可能有助于临床医生制定更有效的治疗策略，并为那些挣扎得最艰难的幸存者制定更好的治疗计划。