超加工食品对心脏非常有害

根据纽约大学公共卫生学院最近领导的一项前瞻性观察研究，这些超加工食品占美国人平均每日卡路里摄入量的58%。研究结果表明，过度加工食品的大量消费与心血管疾病发病率和心血管疾病死亡率的增加有关。

这项研究对参加弗雷明汉后代研究的3000多名成年人进行了长达20年的跟踪调查，结果表明参与者平均每天食用7.5份超加工食品，每多吃一份超加工食品，患心血管疾病的风险就会增加7%，心血管疾病死亡的风险也会增加9%。

“超加工食品的消费量占美国人平均每日饮食热量的一半以上，而且在全球范围内的消费量越来越大。”该研究的主要作者、纽约大学公共卫生学院的教员菲利帕·尤尔博士说。“超加工食品无处不在，包括许多被宣传为健康食品的食品，如蛋白质棒、早餐麦片和大多数工业生产的面包……我们的发现进一步证明，限制超加工食品对心血管有好处。”由于不良饮食是心脏病的一个主要可改变的风险因素，它是预防工作的一个关键目标。”

在全球范围内，心血管疾病仍然是慢性残疾和死亡的主要原因，不良的饮食选择是一个主要的可改变的风险因素，代表着预防工作的重要目标。超加工食品是高度工业化的配方，使用的技术通常会在加工过程中去除有益的营养物质和其他生物活性成分，同时添加诸如调味品、着色剂、添加剂和防腐剂等有害成分。此外，作者还指出“除了营养成分外，加工还会改变食物基质的物理结构，这可能会改变营养物质的生物可及性、吸收动力学和肠道菌群特征。”

研究已经将超加工食品的消费与代谢疾病(包括肥胖、糖尿病、高血压和代谢综合征)联系起来，但很少有人调查超加工食品与心血管疾病风险之间的关系。本研究利用FOS的数据来检验这一作用，在排除了已有CVD或数据缺失的参与者后，研究涉及3003名平均年龄为53.5岁的成年人。三分之二的参与者以前或现在都是吸烟者，5.8%患有糖尿病，19%患有高血压;亚博高登棋牌网页版超加工食品的高消费人群的患病率高于低消费人群。

饮食是通过食物问卷来评估的，参与者报告了他们吃某些类型食物的频率，以及亲自检查。研究人员使用美国农业部营养数据库来计算营养摄入量。使用NOVA框架问卷的修改版本，食物被分为5类:

1. 未加工或最低程度加工的食品，包括新鲜、干燥或冷冻植物和动物食品
2. 加工过的烹饪原料，包括食糖、油、脂肪、盐和厨房中用于烹饪准备的其他物品
3. 加工食品，包括鱼罐头、蔬菜罐头和手工奶酪
4. 超加工食品，包括不含或只含少量天然食品、添加调味品或防腐剂等添加剂的工业配方
5. 烹饪准备，包括混合菜肴，表明是自制的或由于缺乏详细信息而假定是自制的。

研究人员检查了参与者的饮食与事件的关系，包括发生硬性心血管疾病和硬性冠心病;在18年的随访期间，共发生648例心血管事件，包括251例硬性CVD和163例冠心病，713例死亡，其中108例CVD死亡。研究发现，摄入超加工食品最多的人比摄入超加工食品最少的人发病率更高。

比较那些消耗最少数量的超加工食品与最高的最高水平显示,那些摄入每1000人年发病率较高心血管疾病和冠心病,和每个额外的每日提供高于平均7.5与艰难的心血管疾病的风险增加7%,硬冠心病的风险增加9%,整体增长5%,心血管疾病和心血管疾病死亡的风险增加9%。

对单个食物类型的分析显示，面包摄入量与硬心血管疾病、硬心血管疾病和总体死亡率的增加有关，而超加工肉类摄入量与硬心血管疾病和总体心血管疾病的风险增加有关。此外，咸零食与硬心血管疾病和冠心病的风险增加有关，低热量软饮料的消费与整体心血管疾病的风险增加有关。“在年龄调整模型中，每天多吃一份最低限度加工食品，患心血管疾病的风险就会降低3%。”请注意作者。

研究人员还指出，由于研究的观察性质，该研究并非没有局限性，他们不能排除饮食评估中测量误差的可能性，以及由于主要基于问卷回答的错误分类而导致的超加工食品摄入量的低估/高估。此外，参与者主要是白种人，较高的教育水平和收入限制了研究结果如何推广到美国总人口。

尽管存在局限性，但研究小组仍然表示，他们的发现对心血管疾病的预防具有重要的潜在意义:“从公共健康的角度来看，我们的研究表明，需要加大力度实施全民战略。”他们写道。尤尔这样总结道,“为了减少超加工食品的摄入，需要采取全民战略，如对含糖饮料和其他超加工食品征税，以及就国家膳食指南中的加工水平提出建议。当然，我们还必须实施政策，提高营养丰富的最低加工食品的供应、可及性和可负担性，特别是在弱势群体中。在临床层面，有必要加大对个性化营养咨询的投入，以采用可持续的心脏健康饮食。”作者补充道:“另一个有希望的策略是要求超加工产品在包装正面贴上警告标签。”

“……鉴于超加工食品消费的流行，以及超加工食品在饮食中往往会取代更健康的食品，需要及时采取行动遏制超加工食品的消费……认识到个人食品选择的多种因素，我们将何去何从?”最终的目标应该是让不健康的选择成为艰难的选择，让健康的选择成为容易的选择。”罗伯特·j·奥斯特菲尔德医学博士、理学硕士和凯瑟琳·e·艾伦医学博士、注册营养师在一篇伴随的社论中写道。

“我们已经成为一个接受我们无法发音或解释的食品添加剂、模仿其他食物的食物、被简化为原始产品阴影的食物的社会。我们不会质疑，我们只是为了方便地吃下一顿饭。”斯蒂芬妮·希夫是诺斯韦尔健康公司亨廷顿医院的注册营养师。

“购买食品的一个好建议是在超市周边购物，她说。“通常位于中间过道的是罐装、包装和加工食品，而外围往往是新鲜食品。”

“购物时阅读食品标签也很重要，勒诺克斯山医院的心脏营养师妮可·罗奇说。“当你在看食品标签时，成分表会告诉你你所吃的食物中到底有什么。配料表是按照配料量从高到低的顺序写的。在阅读清单时，如果一种食品含有许多无益的成分/营养素、加工/精制糖和食品添加剂，那么它可能不是最佳选择。”

“我们需要回到我们父母、祖父母和曾祖父母的时代。我们需要分清主次，把健康放在第一位。我们需要让食用天然食品成为一种乐趣，一种有趣的活动，而不是一件苦差事，希夫说。“我们需要意识到，健康饮食不会让我们失去任何东西，但屈服于超加工食品的诱惑可能会导致我们无法恢复的后果。”