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炎症 环境 遗传学 疾病中的遗传学

什么是慢性炎症反应综合征?

1年11个月前

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发布于2021年3月3日凌晨5点

在美国,大约50%的建筑被发现有一定程度的水侵入,与之相关的霉菌和细菌生长生物毒素暴露在人群中很常见。一些内部产毒素生物也很普遍,包括Borrelia, Babesia和念珠菌,而外部毒素往往与环境霉菌和莱姆病有关。然而,对于大多数人来说,身体能够自然排毒,很少或没有长期后果。尽管如此,一部分人处理这些物质的能力下降,使其更容易出现不良反应。

慢性炎症反应综合征和症状

患有CIRS的个体遭受功能障碍,降低了他们处理毒素的能力,并倾向于表现出一系列看似不相关的症状,这些症状经常被误诊为纤维肌痛、慢性疲劳综合征、焦虑、抑郁、漏血症以及姿势性直立性心动过速综合征(POTS)。这种多样化的症状表现可以通过多种方式表现,包括自身免疫过程增加,如狼疮、多发性硬化症和间质性膀胱炎,通常由体内常见的非致病性微生物引发。此外,功能障碍可以表现为对食物和环境的过敏反应。

目前的研究估计,大约24%的人口具有导致生物毒素敏感性的遗传决定因素——人类白细胞抗原(HLA) DR/DQ基因突变,可引发免疫功能障碍。这会导致过多的细胞因子产生,导致多种系统性问题,如食欲不振、疲劳、睡眠障碍和激素受体抵抗,影响身体几乎所有的激素系统。这种功能障碍还会抑制免疫系统,经常导致持续性感染或频繁的急性感染。

圆形的诊断

为了诊断CIRS,患者必须满足以下三个标准:已确认体内或体外生物毒素暴露,无其他原因引起症状,并已筛查特征性症状。重要的是,临床医生应该排除其他可能解释这些症状的潜在原因,包括非症状性疾病和接触其他类型的毒素。

要被认为是慢性炎症反应综合征,在患者身上观察到的特征性症状需要是多系统的,并包括列出的症状列表中的至少6种在这里.这些症状包括疲劳、对光敏感、记忆问题和学习能力受损。

除上述标准外,诊断CIRS还必须满足以下六种类型中的三种:VCS异常、易感HLA DR基因型、MMP-9升高、ACTH/皮质醇调节异常、ADH/渗透压调节异常或MSH低。其他预后或确认性检查包括尿霉菌毒素检测、脑MRI分析、鼻真菌培养、TGFB1标志物评估。

潜在的治疗方法

成功的治疗CIRS要求患者确认他们在没有生物毒素形成霉菌的环境中生活和工作;在愈合过程中需要尽量减少生物毒素的暴露,这可以通过使用环境毒素测试来促进。许多专家坚持认为这必须在开始CIRS治疗之前完成。

治疗CIRS的主要目标是永久性地减轻症状和克服任何免疫功能障碍,可以通过以下三种干预措施实现:

  • 使用毒素粘合剂

服用一种或多种毒素粘合剂,如消胆胺、活性炭、膨润土或Welchol片,可以在整个排毒过程中帮助患者的身体。建议使用这些化合物来结合所有可能导致CIRS的生物毒素,然而,在使用毒素结合剂时,添加矿物质补充剂以防止耗尽并监测患者的镁、锌和铁水平是很重要的。

  • 治疗产生毒素的感染

专家建议对患者进行莱姆病、巴贝斯虫病和念珠菌感染检测,并对每种感染进行适当治疗,以确保最佳治疗效果。

  • 反向免疫功能障碍

免疫功能障碍的逆转可以通过几种方法来实现,包括使用低剂量免疫疗法、舌下治疗、低剂量纳曲酮,以及治疗过敏和多种化学敏感性。理想的治疗方案应根据个人情况而定。

尽管这种情况在医学文献中仍未得到充分体现,但人们越来越意识到其在人群中的患病率。因此,越来越多的治疗方法、教育材料和临床数据可能会进一步为治疗CIRS和改善患者免疫功能障碍的最佳护理方案提供信息。有兴趣探索CIRS的许多方面的临床医生被邀请参加我们即将举行的慢性炎症反应综合征在线课程全面概述这种日益常见的疾病。

就像你在网上读到的任何东西一样,这篇文章不应该被理解为医学建议;在改变你的健康计划之前,请咨询你的医生或初级保健提供者。

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本文无意提供医学诊断、建议、治疗或认可

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