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发布于2021年3月31日上午7点
在过去的几十年里,随着对女性心血管疾病病理学的日益关注,科学界已经阐明了男性和女性患者健康之间的巨大差异。男性和女性对同一种疾病的不同反应背后的原因与大脑有关,特别是,性荷尔蒙.睾丸激素和雌激素不仅对生育和生殖功能至关重要,而且对大脑健康,特别是与神经退行性疾病相关的基于性别的风险因素,也起着至关重要的作用。最新研究显示,男性和女性大脑结构的差异远远小于他们衰老的方式以及衰老对他们大脑健康的影响。
雌激素与大脑健康
在被诊断患有阿尔茨海默病的患者中,女性占三分之二;他们患重度抑郁症的可能性也是正常人的两倍,被诊断为神经退行性自身免疫疾病的可能性是正常人的三倍。尽管有许多因素导致男性和女性大脑健康和认知能力下降的差异,但雌激素现在被认为是主要变量之一。
“雌二醇是女性在生育期由卵巢产生的一种雌激素,是大脑健康最重要的驱动力。”女性健康研究中心主任、明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所放射学教授Kejal kanstry博士告诉《纽约时报》美国心脏协会.康斯坦尼博士的研究表明,长期接触雌二醇可能有保护作用。这是她2020年研究的一部分,发表在大脑通信她发现,生育周期较长和怀孕次数较多的女性能更好地预防多发性硬化症。
纽约威尔康奈尔医学院女性大脑计划主任丽莎·莫斯科尼(Lisa Mosconi)进行的一项研究进一步巩固了之前的发现,该研究揭示,在绝经期,大脑能量水平下降20%或更多,而同龄男性没有观察到任何变化。
绝经期过渡与认知功能
更年期的转变,其特征是雌二醇水平的显著下降,引发了大脑的变化,这些变化可能直到晚年才会显现出来。例如,先前的研究表明,淀粉样斑块的积累始于女性过渡到更年期,记忆中心的萎缩也是如此,然而,认知能力的下降可能多年都不会出现。此外,绝经期的转变使女性更容易患病,因为有证据表明焦虑、抑郁、多发性硬化症和其他免疫系统疾病的增加会被激活,特别是在易感患者的情况下。
蓬勃发展的研究表明,提供给大脑的雌激素量可能不如激素水平发生变化的时间那么重要。一个2005年评审对65岁及以上的绝经后妇女的临床试验显示,接受激素治疗的妇女患痴呆症和其他类型认知衰退的风险增加。与此同时,后来的一项研究发现,早期接受雌激素治疗可以防止认知能力下降,女性接触天然雌激素的时间越长,晚年的认知功能就越好。
这些发现表明,更年期过渡为治疗干预提供了一个关键的窗口,尽管还需要进一步的研究来继续探索激素治疗的长期认知影响。为了更好地迎合女性患者独特的健康需求,我们邀请临床医生完成我们的女性的荷尔蒙在线课程将于2021年6月7日至20日举行,将深入研究女性荷尔蒙护理的复杂性。
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https://academic.oup.com/braincomms/article/2/2/fcaa185/5977090
https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/piis1474 - 4422(05) 01016 - 1 /全文
https://www.yabo亚博网址a4m.com/2021-hormones.html