富血小板血浆治疗对骨关节炎患者疗效的新评估

研究结果发表在该杂志上再生医学结果显示，膝关节单次注射富白细胞/PRP可显著改善6周后的功能活动能力、疼痛和生活质量。该研究支持在大型临床试验中使用这种联合方法进一步评估这种方法和其他新兴的肌肉骨骼疾病生物疗法。

“骨性关节炎是导致残疾的主要原因，影响了近5200万美国人，”贝勒大学物理医学、康复和整形外科系助理教授、再生运动医学主任、第一通讯作者普拉塔普·贾亚拉姆博士说。“据估计，超过80%的55岁以上的人有一些基于x光的疾病证据。”

骨性关节炎是由骨头之间的光滑缓冲层软骨破裂而形成的。贾亚拉姆解释说，关节逐渐变得疼痛、肿胀、难以移动。目前，还没有经过验证的治疗方法可以延缓疾病进展。目前的治疗标准仅限于用皮质类固醇减轻症状。

Jayaram说:“然而，尽管类固醇似乎在短期内对疼痛有帮助，但新出现的证据表明，长期使用类固醇治疗骨性关节炎会导致软骨损伤。”“由于OA是一种全关节疾病，因此需要开发新的治疗策略，最终预防和/或延缓疾病进展，同时改善功能结果。PRP正在成为治疗OA的有希望的候选药物之一，目前正在临床实践中使用。”

结合可穿戴技术和患者评估对治疗进行评估

先前评估骨关节炎PRP疗法的研究面临的一个挑战是，治疗评估是基于患者报告的主观评估疼痛或关节功能方面的结果，如起床时间(TUG)，一个人从椅子上站起来的速度。

在这项研究中，Jayaram及其同事将可穿戴技术纳入客观评估功能结果，如TUG，以及患者报告的结果，以全面评估PRP在膝关节OA (KOA)中的疗效。

前瞻性先导研究包括12名确诊为KOA的患者。每位患者接受一次超声引导下的PRP注射，6周后评估功能和疼痛。

PRP是从患者自身的血液中通过去除红细胞和增加血小板浓度来制备的。PRP还含有白细胞。PRPs的配制要么是白细胞丰富(LR)，要么是白细胞贫乏。一个临床前研究Jayaram和他的同事先前已经表明，LR-PRP具有与功能结果相关的潜在疾病改善作用。

Jayaram说:“在目前的研究中，我们发现单次向膝关节注射LR-PRP可以显著改善六周后的功能活动性、疼痛和生活质量。”据我们所知，我们的研究首次报道了LR-PRP使用可穿戴传感器技术对客观功能结果的疗效，并验证了患者报告的结果。我们的发现为开展更大规模的PRP随机临床试验提供了基础。”

本研究由国家心脏、肺和血液研究所(5T32HL139430-02)、国家衰老研究所(1R42AG060853-01)、HAE AHM Sea Rock基金会和Charlotte and Jamil Azzam基金会资助。进一步的支持由NIH拨款(1R42AG060853-01和5T32HL139430-02)提供。