苯二氮卓类药物正被这种新的失眠药物所取代:它更安全吗?

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“中枢神经系统抑制剂”不是一个我们经常使用的短语，但当涉及到药物治疗时，知道它是一个重要的短语。中枢神经系统镇静剂是抑制中枢神经系统活动的药物。这些药物的一个特点是它们能够诱导放松的感觉，甚至抗焦虑。虽然酒精也被归类为中枢神经系统抑制剂，但我们更关心的是构成这类药物的两种处方药:巴比妥类药物和苯二氮卓类药物。

巴比妥类药物和苯二氮卓类药物长期以来一直是镇静诱导作用的首选药物，这使它们成为治疗失眠的有效选择。然而，这两种药物都有一段不愉快的历史。巴比妥酸盐几乎垄断了20世纪20年代到50年代的镇静剂市场。然而，我们现在知道与巴比妥类药物相关的滥用和成瘾的巨大潜力，这导致其使用大幅下降。他们现在携带臭名昭著的东西FDA黑匣子警告，这是为了告诉使用者，这种药物有很高的滥用可能性。

到了20世纪70年代，苯二氮平类药物已经成为世界上最常用的处方药，特别是名牌药安定．苯并类药物在镇静剂之战中赢得了主导地位，这在很大程度上是因为人们认为苯并类药物是比巴比妥类药物更安全的替代品。不幸的是，当FDA发布苯二氮卓类药物的黑框警告时，我们看到历史重演。而苯类化合物通常被理解为a比巴比妥类药物更安全因为它们有不同的类别(短期、中期和长效)，这些药物仍然被认为是危险药物。

第三种应运而生的药物是一种被称为Z-drugs的镇静类药物。在巴比妥类药物和苯类药物的失败记录之后，20世纪90年代出现了卢如佐匹克隆、扎来普隆和唑吡坦。这些药物的出现是为了替代之前治疗失眠症的药物所带来的问题。虽然这一趋势似乎正在积极发展，但z -药物仍未被证明是治疗失眠症的灵丹妙药，而且没有滥用或有害副作用的风险。事实上，研究表明，一些z -药物使用者比苯二氮卓类药物使用者经历了更多的不良副作用。

Dayvigo:规则的例外?

2019年，一种新药叫做Dayvigo冲击市场。FDA批准了这种药物用于治疗成人失眠症。Dayvigo是lemborexant药物的品牌名称，FDA将其归类为附表IV处方药。的美国缉毒局(DEA)将药物计划描述为可接受的医疗用途和滥用潜力的分类，其中附表I是滥用潜力最高的，附表V是最小的。这应该会立刻引起一些人的注意。虽然巴比妥类药物被列为附表II、III和IV，但苯类药物和z -类药物都属于附表IV。这意味着Dayvigo (lemborexant)被认为与苯类药物、z -类药物和一些巴比妥类药物一样危险。

那么这种药有什么不同呢?不像苯类和z型药物，它们的目标是神经递质-氨基丁酸(GABA)， Dayvigo块促食素它是大脑中促进清醒的一种化学物质。每种药物都试图对抗失眠，但区别在于药物是用来促进睡眠还是阻止清醒。虽然这种药物上市还不到三年，但已经进行了一系列医学试验，以确定Dayvigo是否更安全与其他失眠症药物相比苯类的使用者是否可以切换到Dayvigo安全。到目前为止，这些试验的结果好坏参半。

脱离我们所知道的

到目前为止，Dayvigo似乎并不是人们所希望的银弹。由于它与其他药物治疗失眠不同，对一些人来说，它可能是更好的选择，也可能是更坏的选择。但有一件事是肯定的:由于这种药物带有附表IV警告，人们应该意识到它可能会上瘾。如果你已经对安定等苯类药物或z -类药物上瘾安必恩在美国，重要的是要知道这种药物可能被证明是一种更安全的替代品，也可能会带来额外的问题。因为这是一种新药，事实是我们还不知道。然而，我们所知道的是，随着时间的推移，失眠症药物已被证明是更危险的，而不是更少。