美国新的人口研究预计到2060年心血管疾病将急剧增加

研究人员使用了2020年美国人口普查局2025年至2060年报告的数据，并将这些人口普查数据与基于美国国家健康和营养检查调查的心血管风险因素或疾病的患病率相结合。根据这些估计，研究人员根据性别(男性和女性)、年龄(18-44岁;45 - 64;67 - 79;>80)和种族和民族(亚洲，黑人，西班牙裔，白人和其他)。研究人员分析了以下心血管危险因素的预测发病率:糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖;以及以下心血管疾病:缺血性心脏病、心力衰竭、心脏病发作和中风。

在美国的普通人群中，预计从2025年到2060年，所有四种CV风险因素都将增加，其中糖尿病(增加39.3%至5500万人)的百分比增幅最大，其次是血脂异常(27.6%至1.26亿人)、高血压(25.1%至1.62亿人)和肥胖(18.3%至1.26亿人)。研究人员发现，中风(33.8%至1500万)和心力衰竭(33.4%至1300万)是心血管疾病发病率的最高预测增长，其次是缺血性心脏病(30.7%至2900万)和心脏病发作(16.9%至1600万)。

从2025年到2060年，对男性和女性CV危险因素或疾病的预测预计将趋于稳定(除了肥胖，预计女性的患病率将继续较高)，以及跨年龄。然而，对种族和少数民族群体的所有预测都呈指数级增长，而对白人的预测则逐渐下降。在所有种族和族裔增长中，黑人人口预计将经历最高的CV风险因素负担。此外，预计心血管疾病发病率的增加对黑人和西班牙裔人口的影响最大。

“我们的分析预测心血管风险因素和疾病的患病率将以令人担忧的趋势继续上升，”马萨诸塞州总医院心脏病科心脏病专家、哈佛医学院赫特家族医学教授、ACC理事、该研究的高级作者James L. Januzzi Jr.医学博士说。“这些惊人的预测将不成比例地影响美国的种族和少数民族人口。了解这些结果将有望为未来的公共卫生政策工作提供信息，并使我们能够以公平的方式实施预防和治疗措施。”

研究人员建议强调心血管风险因素的教育，改善高质量的医疗保健，促进低成本的有效治疗，以遏制风险人群中心血管疾病的上升趋势。此外，还需要制定卫生政策，以改善历史上被忽视人口的卫生保健机会，实施定制的预防战略，废除更广泛的系统，使种族和少数民族得不到较差的保健。

“最终，预防对于解决未来心血管疾病的负担是必不可少的，这项研究的结果提出了一个重要的挑战，”Reza Mohebi医学博士说，他是马萨诸塞州总医院心脏病学的丹尼斯和玛丽莲·巴里研究员，也是该研究的主要作者。“为了减轻美国人口心血管疾病的负担，卫生保健政策制定者需要将预防措施和卫生保健资源分配给更脆弱的人群，我们预计疾病的百分比将会更高。”

石溪大学医学中心临床和结果研究员Andreas Kalogeropoulos医学博士、公共卫生硕士、哲学博士说:“尽管有几个假设支撑着这些预测，但这项工作的重要性怎么估计都不过分。”“绝对数字是惊人的，并表明到2060年，与2025年相比，具有心血管危险因素的人数，特别是少数民族，预计将急剧增加。除非采取有针对性的行动，否则随着时间的推移，心血管疾病负担的差异只会加剧。”

该研究有几个局限性，包括通过假设心血管危险因素的未来模式来预测未来心血管疾病的传统方法。研究作者没有将COVID-19考虑到COVID-19对心血管系统的估计或潜在的长期影响。最后，根据自我报告定义心血管疾病。