儿童早期逆境模式对过早死亡风险的影响

与没有经历过早期生活逆境的儿童相比，童年贫困加上拥挤的住房，过早死亡的风险增加了41%，而早期贫困加上与父母分离，过早死亡的风险增加了50%。那些经历过父母严厉和忽视的孩子早死的风险高出16%，而那些经历过家庭不稳定的孩子早死的风险高出28%。

这些发现建立在早期研究的基础上，这些研究将个别类型的不良童年经历与死亡风险联系起来，以及其他研究表明，随着童年逆境的增加，死亡风险也会上升。目前的研究确定了儿童早期逆境与过早死亡的总体机会之间的联系。

该研究的资深作者、科学博士斯蒂芬·e·吉尔曼说:“了解童年早期的逆境模式与预期寿命缩短之间的关系，有助于我们更好地了解早期经历对人类健康的影响，以及这种影响从童年持续到成年的程度。”他是美国国立卫生研究院社会和行为科学部门的负责人尤尼斯·肯尼迪·施莱弗国家儿童健康和人类发展研究所。“从长远来看，我们希望像我们这样的结果可以为开发更好的干预措施提供信息，既可以减少童年逆境的暴露，又可以减少早期逆境对暴露儿童的健康影响。”

这项研究是由研究人员井宇博士、吉尔曼博士和其他NICHD的同事进行的《柳叶刀》区域卫生——美洲．

该研究的参与者是参加了该项目的母亲的后代围产期合作项目是由美国国立卫生研究院进行的一项关于母婴健康的研究。研究人员将1979年至2016年编制的死亡记录数据与评估儿童从出生时(1959年至1966年)到7岁的经历的数据进行了比较。在46,129名研究参与者中，有3,344人死亡。根据调查问卷信息和从参与者母亲那里收集的其他数据，研究人员将儿童早期逆境分为五类:

• 低逆境:不太可能经历过任何重大的童年不良事件(48%的参与者)
• 父母严厉和忽视:可能经历过父母身体或情感上的严厉和身体上的忽视等不良事件(4%的参与者)
• 家庭不稳定:可能经历过父母婚姻状况的两次或两次以上变化、父母离婚或分居、住所频繁变动、父母或兄弟姐妹死亡或寄养(占参与者的9%)
• 贫困和拥挤的住房:可能经历过贫困和拥挤的住房条件(21%的参与者)
• 贫困和父母分居:可能经历过贫困、领取福利、父母离婚或分居、婚姻和居住变化(19%的参与者)

除了后四类人的死亡风险较高外，儿童时期不良经历的次数越多，过早死亡的风险也越大。有两次不良经历的人早死的风险高出27%;三次不良经历，死亡风险增加29%;四次不良经历，风险高出45%。

“我们的研究结果和之前关于儿童不良经历的研究都强调了减少儿童接触当今许多人面临的各种逆境的必要性，包括贫困、恶劣的住房条件和父母分离，”NICHD社会和行为科学部的研究员Yu博士说。“这些经历会影响大脑发育、社会和情感健康、行为发展，正如我们的研究结果所表明的那样，还会缩短预期寿命。”