疼痛宣传月:疼痛管理和护理的创新

1年2个月前

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发布于2021年10月7日下午3点

9月是疼痛宣传月在此期间，医疗行业旨在提高公众对疼痛、疼痛管理解决方案和疼痛专业人员工作的认识。生活在痛苦中会使人衰弱，并对患者及其周围人的生活质量产生负面影响。目前的统计估计接近5000万美国人经历慢性疼痛．加重慢性疼痛的负担是阿片类药物滥用和成瘾的惊人增长，这引起了人们的严重关注非药物治疗方法治疗急性和慢性疼痛。

阿片类药物流行

患者主要服用阿片类药物来缓解受伤或手术引起的急性疼痛。虽然这些药物对治疗疼痛有效，但它们具有滥用的危险副作用，长期使用往往会导致阿片类药物成瘾和滥用。根据药物滥用和精神卫生服务管理局2016年的调查数据，240万美国人患有阿片类药物使用障碍近年来，这一数字还在持续增长。

据估计，全国每天有超过65万张阿片类药物处方被开具，其中许多被用于非医疗目的。根据疾病控制和预防中心的数据，美国处方阿片类药物的数量大约为翻了两番1999年至2015年间。

需要非药物疼痛干预

的脊椎治疗进步基金会(F4CP)警告美国疼痛恶化和药物过量死亡趋势，强调对安全、有效的护理和解决方案的需求，无药物疼痛管理。最新证据显示出令人担忧的公共卫生趋势;最近发表的一项历时17年的研究显示，在美国25岁至84岁的成年男性和女性中，“疼痛患病率大幅上升”。在研究期间，患病率急剧上升，关节痛增加21%，颈部痛增加16%，腰痛增加15%。这些发现支持了在美国以及全球范围内对日益恶化的疼痛问题进行广泛研究和干预的必要性。

第二个令人担忧的趋势是人口中药物过量的比率不断上升。2020年12月，疾病控制和预防中心(CDC)发布了一项新闻稿将COVID-19大流行造成的心理健康和经济破坏与创纪录的死亡人数联系起来，而且上升趋势仍在继续。

“这些令人担忧的趋势进一步表明，对非癌症、肌肉骨骼疼痛的药理学方法不仅无效，而且危险，”F4CP主席雪莉·麦卡利斯特(Sherry McAllister, DC)在一次采访中告诉PRNewswire面试．“虽然美国有望永远摆脱COVID-19大流行，但我们抗击阿片类药物流行的进展正在蹒跚，与此同时，疼痛继续使更多的美国人变得虚弱。幸运的是，越来越多的证据表明，安全和无药物的脊椎按摩可以帮助更多的人找到他们所需的缓解，而不存在阿片类药物和其他治疗疼痛的成瘾性药物(如苯二氮卓类药物)的风险。”

在此背景下得到了广泛的认可全球痛苦负担在美国，由于技术和科学发展的融合，止痛药领域的创新步伐继续加快。

疼痛治疗的创新

今天，市场上有各种创新的医疗技术解决方案，可以帮助对抗国家危机，减少对阿片类药物的依赖。植入物和其他设备，以及应用程序和诊断测试现在可以帮助促进有效的疼痛管理，同时遏制与阿片类药物有关的误用、滥用和过量。此外，微创创新的发展使患者能够在更短的时间内恢复日常活动，减少手术后的疼痛和不适。下面概述了一些治疗慢性和急性疼痛的创新策略。

持续性周围神经阻滞(cPNB)

这种越来越受欢迎的替代方法包括在手术过程中在目标神经上经皮插入导管。经临床证明，该导管可减少术中和术后阿片类药物的暴露，允许持续输注速效局麻药，可提供长时间的疼痛阻断，并可滴定以达到所需的效果。连续周围神经阻滞可用于医院，家庭护理环境，以及替代护理设施，并已发现降低术后疼痛的发生率和严重程度。

周围神经刺激(PNS)

不用药物就能缓解疼痛，周围神经刺激包括在周围神经旁边放置一个小的电子设备。然后，电极发出快速电脉冲刺激神经，有针对性地缓解疼痛，并允许患者根据需要控制刺激水平。

深部经颅磁刺激(TMS)疗法

这种方法对与慢性疼痛相关的大脑结构和网络进行磁刺激，刺激皮层浅表区域以缓解疼痛。深度经颅磁刺激已被证明对抑郁症、强迫症和慢性疼痛安全有效。

脉冲电磁场(PEMF)疗法

脉冲电磁场疗法利用双场电场和磁能刺激细胞表达，促进整体健康和健康。这种技术通过增加身体自然发生的疼痛缓解机制，同时减少炎症和肿胀，来改变疼痛途径。PEMF是一种非侵入性、无感觉的治疗方法，既可用于门诊，也可用于家庭。

冷冻疗法

冷冻疗法最近在全球范围内越来越受欢迎，它利用身体对极冷的自然反应来治疗周围神经，并立即减轻疼痛的严重程度。它可以使用便携式手持系统或更大的固定式冷冻治疗室来治疗整个身体。冷冻疗法已被发现可以减少手术后阿片类药物的使用，还具有其他显著的健康益处，包括改善心理健康和福祉，减少炎症和肌肉愈合。

肉毒杆菌

肉毒杆菌注射经常用于治疗颞下颌关节，在止痛药中越来越普遍，因为研究表明它可能提供暂时的缓解。新兴研究在胸椎出口综合征患者中使用肉毒杆菌作为肋骨去除手术的替代方案显示出了有希望的结果。需要进一步的研究来确定肉毒杆菌素缓解疼痛的临床应用的全面程度。