使用电子烟可能会导致蛀牙

综合护理助理教授、该论文的主要作者卡丽娜·伊鲁萨说，这项关于电子烟和龋齿风险之间关系的研究结果提醒人们，这种曾经看似无害的习惯可能非常有害。这项研究是发表在11月23日的《美国牙科协会杂志》上．

在过去的几年里，公众对电子烟对全身健康危害的认识有所提高，尤其是在使用电子烟设备与肺部疾病有关之后。一些牙科研究表明，使用电子烟与牙龈疾病标志物增加之间存在联系，另外，还会对牙釉质(牙齿的外壳)造成损害。但伊鲁萨说，即使是牙医也很少强调电子烟使用与口腔健康之间的联系。

伊鲁萨说，塔夫茨大学最近的发现可能只是电子烟对口腔造成损害的一个暗示。她说:“对牙齿健康的影响程度，特别是对龋齿的影响程度，目前还相对未知。”“在这一点上，我只是想提高牙医和病人的意识。”

伊鲁萨说，这项研究是已知的第一个专门调查电子烟和电子烟与蛀牙风险增加之间关系的研究。她和她的同事分析了2019年至2022年在塔夫茨牙科诊所接受治疗的13000多名16岁以上患者的数据。

伊鲁萨发现，虽然绝大多数患者表示他们不使用电子烟，但电子烟/电子烟组和对照组之间的龋齿风险水平在统计上存在显著差异。大约79%的电子烟患者被归类为高龋齿风险患者，而对照组的这一比例仅为60%。电子烟患者没有被问及他们使用的电子烟中是否含有尼古丁或四氢大麻酚，尽管尼古丁更常见。

伊鲁萨说:“重要的是要明白这只是初步数据。”“这并不是100%的定论，但人们确实需要意识到我们所看到的。”还需要做进一步的研究，伊鲁萨想要仔细研究电子烟是如何影响唾液微生物的。

使用电子烟会增加蛀牙风险的一个原因是电子烟液体的含糖量和粘度，这些液体雾化后通过口腔吸入，会粘在牙齿上。(2018年发表在《公共科学图书馆·综合》杂志上的一项研究将甜味电子烟的特性比作软糖和酸性饮料。)研究表明，电子烟气溶胶会改变口腔微生物群，使其更适合引起腐烂的细菌。人们还观察到，电子烟似乎会促进通常不发生龋坏的部位——比如门牙的下边缘。伊鲁萨说:“这对审美造成了损害。

塔夫茨大学的研究人员建议，牙医应该定期询问患者使用电子烟的情况，这是患者病史的一部分。这包括为青少年看病的儿科牙医——根据FDA/CDC的数据，7.6%的初中生和高中生表示，他们在2021年使用电子烟。

研究人员还建议，使用电子烟的患者应该考虑采用“更严格的龋齿管理方案”，其中可能包括处方强度的含氟牙膏和含氟漱口水，在办公室使用含氟牙膏，以及每年两次以上的检查。

伊鲁萨说:“管理龋齿需要投入大量的时间和金钱，这取决于龋齿的严重程度。”“一旦你养成了这个习惯，即使你补了牙，只要你继续下去，你仍然有患继发性龋齿的风险。这是一个不会停止的恶性循环。”