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亚博高登棋牌网页版 临床研究摘要

用超声波刺激神经可以降低耐药血压亚博高登棋牌网页版

1年8个月前

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张贴于2021年5月17日下午6点

哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院和纽约长老会医院的研究人员领导的一项新研究报告称,在高血压对三联药物无反应的人群中,向肾脏附近的神经发送短暂的超声波脉冲,可使血压在临床上有意义的下降。亚博高登棋牌网页版

在一项名为肾去神经的临床试验中,两个月后白天的血压下降了8个点,而接受假手术治疗的患者血压下降了3个点。亚博高登棋牌网页版治疗组夜间血压平均下亚博高登棋牌网页版降8.3分,而假手术组平均下降1.8分。

“对于耐药高血压患者,血压下降8点——如果在长期随访中保持——几乎肯定有助于降低心脏病发作、中风和其他不良心脏事件的亚博高登棋牌网页版风险,”Ajay Kirtane医学博士说,他是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院的医学教授,纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心的介入性心脏病专家,也是该试验的联合首席研究员。

“这些结果表明,肾去神经有可能成为药物治疗的重要补充,包括那些难以同时使用多种药物来控制高血压的人。”

这项名为RADIANCE-HTN TRIO的试验数据于5月16日在美国心脏病学会会议上公布,并同时发表在《柳叶刀》

该疗法仍处于实验阶段,尚未被FDA批准使用,只能通过临床试验进行。该试验将跟踪患者5年,以确定血压是否会随着时间的推移而持续下降。亚博高登棋牌网页版

需要额外的降压治疗亚博高登棋牌网页版

大约三分之二的服用降压药的人能够控制他们的病情。亚博高登棋牌网页版但在其他情况下,药物不起作用或人们没有按照指示服用。

“有多种有效的降压药物,但许多人需要服用多种药物来控制高血压,这可能会产生副作用。亚博高登棋牌网页版此外,许多人根本不想服用额外的药物,而且对药物的依从性很差,”Kirtane说。“很明显,我们需要更多的治疗方法来帮助患者控制血压。”亚博高登棋牌网页版

为什么是肾去神经?

肾脏通过控制血液中有多少水(更多的水=更多的压力)来控亚博高登棋牌网页版制血压,并作为其他系统调节血压的中央信号中心。肾去神经术是一种微创手术,它使用超声波能量来破坏肾动脉中过度活跃的神经信号。这种疗法是通过一根穿过腿部动脉的导管进行的。

针对这些神经并不是高血压治疗的新想法;现有的几种药物通过降低肾神经活动来降低血压。亚博高登棋牌网页版

“但不像药物,只有在服用时才有效,肾去神经是一种永远‘开启’的疗法,”Kirtane说。

最初的肾去神经研究有几个缺陷,包括缺乏足够的对照组,参与者血压的测量变量,以及背景药物的频繁变化,这些都使结果难以解释。亚博高登棋牌网页版

研究是如何进行的

在这项研究中,研究人员测试了一种设备的有效性和安全性,该设备可以向靠近肾动脉的神经纤维传递两到三次短波超声波。

这项研究包括患有中度至重度高血压的成年人,尽管他们服用了三种或三种以上的抗高血压药物。所有患者都改用相同的高血压药物治疗方案。(为了帮助患者坚持服药,参与者服用了一颗由三种常用降压药混合而成的药片。)

“在我们的研究中,80%的患者继续按照指导服药,虽然这是一个很好的依从率,但这仍然意味着五分之一的患者没有坚持用药方案,”Kirtane补充道。

在接受新方案四周后血压仍然较高的136名患者亚博高登棋牌网页版中,69人接受了肾去神经治疗,67人接受了假手术。

先前对没有服用任何降压药的高血压症状较轻的患者进行的研究表明,肾去神经治疗在降低血压方面比假手术更有效。亚博高登棋牌网页版

“还需要进一步的研究来确定这种疗法是否对其他人群有效,包括老年高血压患者和慢性肾病患者,”Kirtane说。

就像你在网上读到的任何东西一样,这篇文章不应该被理解为医学建议;在改变你的健康计划之前,请咨询你的医生或初级保健提供者。

提供的资料:

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提供的资料:

https://www.cuimc.columbia.edu/news/zapping-nerves-ultrasound-lowers-drug-resistant-blood-pressure

http://dx.doi.org/10.1016/s0140 - 6736 (21) 00788 - 1

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/piis0140 - 6736(21) 00788 - 1 /全文

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